การรักษาด้วยคลื่นวิทยุโดยไม่ต้องผ่าตัด เพื่อช่วยบรรเทาปัญหาช่องคลอดหย่อนคล้อย ช่องคลอดแห้ง และภาวะปัสสาวะเล็ดขณะออกแรงระดับเล็กน้อย พร้อมส่งเสริมความสบายและสุขภาพทางเพศ
เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างบริเวณอวัยวะเพศภายนอก ช่องคลอด และทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง อาการที่พบได้บ่อย ได้แก่ ช่องคลอดแห้ง แสบร้อน ระคายเคือง รวมถึงความไม่สบายหรือความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์จากการหล่อลื่นตามธรรมชาติที่ลดลง นอกจากนี้ ยังอาจมีโอกาสติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้มากขึ้น
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้พบได้บ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือนและหลังหมดประจำเดือน รวมถึงอาจเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตร หากไม่ได้รับการดูแล อาการอาจคงอยู่ต่อเนื่องและส่งผลต่อทั้งสมรรถภาพทางเพศและคุณภาพชีวิตโดยรวม
การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเฉพาะที่ช่วยบรรเทาอาการให้ผู้หญิงจำนวนมาก ส่วนการรักษาด้วยคลื่นวิทยุเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ไม่ใช้ฮอร์โมน หรืออาจใช้ร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมนในผู้ที่เหมาะสม โดยมีเป้าหมายเพื่อช่วยปรับปรุงสภาพเนื้อเยื่อบริเวณช่องคลอด
สำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนหรือไม่ต้องการใช้ฮอร์โมน สามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกนี้ได้ หากการรักษาด้วยฮอร์โมนเหมาะสมกว่า สามารถสอบถามเกี่ยวกับบริการ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ได้เช่นกัน
ใครบ้างที่เหมาะกับการรักษา?
การรักษาด้วยคลื่นวิทยุอาจได้รับการพิจารณาในผู้หญิงที่มีปัญหาต่อไปนี้
- ช่องคลอดหย่อนคล้อย
- ช่องคลอดแห้งหรือรู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ภาวะปัสสาวะเล็ดขณะออกแรงระดับเล็กน้อย
- ต้องการเพิ่มความสบายและความรู้สึกระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องผ่าตัด
ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนหรือประสงค์หลีกเลี่ยงการรักษาด้วยฮอร์โมน
การรักษาด้วยคลื่นวิทยุเหมาะกับอาการระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง และไม่สามารถใช้ทดแทนการผ่าตัดในกรณีที่มีอวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อนมากหรือช่องคลอดหย่อนคล้อยอย่างชัดเจนได้
ในกรณีดังกล่าว แพทย์อาจแนะนำ การผ่าตัดกระชับช่องคลอด หรือ การผ่าตัดสร้างช่องคลอด ตามสาเหตุและระดับความรุนแรง โดยจะประเมินความเหมาะสมก่อนเสนอแนวทางรักษา
การเตรียมตัวก่อนการรักษา
- หลังคลอดทางช่องคลอด: ควรรอประมาณ 3–6 เดือนก่อนเข้ารับการรักษา
- หลังผ่าตัดคลอด: ควรรออย่างน้อย 1 เดือน และเข้ารับการประเมินจากแพทย์ก่อน
- การติดเชื้อ: ต้องไม่มีการติดเชื้อในช่องคลอดที่ยังดำเนินอยู่
- การตรวจคัดกรองปากมดลูก: ควรได้รับการตรวจตามกำหนดที่เหมาะสม
ช่วงมีประจำเดือน: ไม่ควรเข้ารับการรักษาในช่วงที่มีประจำเดือน
ควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการ โรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ และประวัติการรักษาทางนรีเวช เพื่อให้แพทย์ประเมินความเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษา
การรักษาทำงานอย่างไร?
ThermiVa® ใช้พลังงานคลื่นวิทยุ (Radiofrequency: RF) เพื่อให้ความร้อนแก่เนื้อเยื่อบริเวณช่องคลอดอย่างควบคุมได้ ความร้อนมีเป้าหมายเพื่อกระตุ้นกระบวนการปรับโครงสร้างคอลลาเจนในเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงความกระชับ ความยืดหยุ่น และความชุ่มชื้นตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อ
หัวเครื่องมือได้รับการออกแบบให้สามารถใช้รักษาทั้งภายในช่องคลอดและบริเวณอวัยวะเพศภายนอก
โดยทั่วไป การรักษาจะทำเป็นชุดรวม 3 ครั้ง แต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 30 นาที และเว้นระยะห่างกันประมาณ 1 เดือน ไม่จำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึก และโดยทั่วไปไม่ต้องพักฟื้นเป็นพิเศษ ผู้เข้ารับการรักษาส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานหรือใช้ชีวิตประจำวันได้ในวันเดียวกัน
ระหว่างการรักษาอาจรู้สึกอุ่นบริเวณที่ทำ โดยทั่วไปความไม่สบายจะอยู่ในระดับเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ความรู้สึกระหว่างทำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้
ผู้ที่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง เช่น
- ช่องคลอดรู้สึกกระชับขึ้นหรือมีความหย่อนคล้อยลดลง
- อาการช่องคลอดแห้งและความไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์ลดลง
- อาการปัสสาวะเล็ดขณะออกแรงระดับเล็กน้อยดีขึ้น
ความสบายและความรู้สึกระหว่างมีเพศสัมพันธ์ดีขึ้น
ผลลัพธ์อาจค่อย ๆ เปลี่ยนแปลงตลอดการรักษาทั้ง 3 ครั้ง ไม่จำเป็นต้องเห็นผลชัดเจนหลังทำครั้งแรก และผลลัพธ์ไม่ได้คงอยู่ถาวร โดยต้นฉบับระบุว่าผลอาจอยู่ได้ประมาณ 9–12 เดือน หลังจากนั้นอาจต้องเข้ารับการรักษาซ้ำเพื่อคงผลลัพธ์
การตอบสนองแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และการรักษาด้วยคลื่นวิทยุมีแนวโน้มเหมาะกับอาการระดับเล็กน้อยถึงปานกลางมากกว่าภาวะหย่อนคล้อยที่รุนแรง
การดูแลหลังการรักษา
- งดมีเพศสัมพันธ์: ควรงดมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 6 ชั่วโมงแรกหลังการรักษา หรือตามคำแนะนำของแพทย์
- ตกขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย: อาจพบได้ในช่วงประมาณ 3–5 วันหลังการรักษา หากมีอาการผิดปกติ เช่น กลิ่นเปลี่ยนไปมาก ปวด หรือมีไข้ ควรปรึกษาแพทย์
- กลับไปใช้ชีวิตประจำวัน: โดยทั่วไปสามารถกลับไปทำงาน ออกกำลังกาย และทำกิจกรรมตามปกติได้ในวันเดียวกัน หากแพทย์ไม่ได้แนะนำเป็นอย่างอื่น
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
แม้ภาวะแทรกซ้อนจะพบได้ไม่บ่อย แต่มีรายงานความเสี่ยงที่ควรทราบ ได้แก่
- แผลไหม้หรือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อช่องคลอดจากความร้อน
- การเกิดแผลเป็น
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
อาการปวดที่คงอยู่หรือกลับมาเป็นซ้ำ
อุปกรณ์เลเซอร์และคลื่นวิทยุที่ใช้รักษาบริเวณช่องคลอดได้รับความสนใจจากหน่วยงานกำกับดูแลในหลายประเทศ รวมถึงสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ซึ่งเคยออกข้อมูลด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับการกล่าวอ้างทางการตลาดและรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์
ก่อนตัดสินใจรักษา ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับหลักฐานทางการแพทย์ ประโยชน์ที่คาดหวัง ข้อจำกัด และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยไม่ควรมองว่าการรักษานี้ปราศจากความเสี่ยง
หากหลวมมาก ดูเพิ่มเติมที่การกระชับช่องคลอดและรีแพร์ หากแห้งจากวัยหมดประจำเดือน ดูเพิ่มเติมที่การบำบัดทดแทนฮอร์โมน
ทำไมจึงเลือกโรงพยาบาลกมลเพื่อฟื้นฟูสุขภาพช่องคลอด?
การรักษาเพื่อฟื้นฟูสุขภาพช่องคลอดเป็นสาขาที่มีการกล่าวอ้างทางการตลาดค่อนข้างมาก ขณะที่หลักฐานทางการแพทย์เกี่ยวกับอุปกรณ์และวิธีรักษาบางประเภทมีข้อจำกัด ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการเสนอให้รักษาหลายครั้งโดยยังไม่ได้รับการประเมินอย่างชัดเจนว่าอาการมีแนวโน้มตอบสนองต่อการรักษาหรือเกิดจากสาเหตุอื่น
โรงพยาบาลกมลให้ความสำคัญกับการตรวจประเมินทางนรีเวชก่อนเลือกแนวทางรักษา เนื่องจากอาการช่องคลอดแห้ง ช่องคลอดหย่อนคล้อย และปัสสาวะเล็ดอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ซึ่งต้องแยกให้ชัดเจนก่อนตัดสินใจ
ตัวอย่างเช่น
กลุ่มอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์จากวัยหมดประจำเดือน (Genitourinary Syndrome of Menopause: GSM): อาจตอบสนองต่อการรักษาด้วยเอสโตรเจนเฉพาะที่ในผู้ที่เหมาะสม ส่วนการรักษาด้วยคลื่นวิทยุควรได้รับการพิจารณาโดยคำนึงถึงหลักฐานและข้อจำกัด
ภาวะอวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อนอย่างมีนัยสำคัญ: อาจต้องได้รับการประเมินเพื่อพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด
ภาวะปัสสาวะเล็ดขณะออกแรงที่มีอาการมากกว่าระดับเล็กน้อย: ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีเวชวิทยา และอาจต้องใช้แนวทางรักษาอื่นเพิ่มเติม
การเป็นโรงพยาบาลที่ให้บริการทางการแพทย์หลายด้านช่วยให้สามารถพิจารณาทางเลือกที่หลากหลายตามความจำเป็นของผู้ป่วย ไม่จำกัดอยู่เพียงการรักษาด้วยอุปกรณ์ชนิดใดชนิดหนึ่ง
หากการรักษาด้วยฮอร์โมนเหมาะสม แพทย์สามารถพิจารณาแนวทางดังกล่าวได้ หากจำเป็นต้องผ่าตัด เช่น การผ่าตัดกระชับช่องคลอด, การผ่าตัดตกแต่งแคมเล็ก หรือ การผ่าตัดสร้างช่องคลอด ก็สามารถประเมินและวางแผนการรักษาตามข้อบ่งชี้ได้ ส่วนการรักษาด้วยคลื่นวิทยุจะได้รับการพิจารณาเมื่อเหมาะสมกับอาการและความต้องการของผู้ป่วย
นอกจากนี้ เรายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของผลลัพธ์อย่างตรงไปตรงมา การรักษานี้ไม่ได้ให้ผลถาวรในทุกคน และอาจต้องรักษาซ้ำเพื่อคงผลลัพธ์ การทราบข้อจำกัดล่วงหน้าช่วยให้ผู้ป่วยตัดสินใจได้อย่างเหมาะสม
การปรึกษาเป็นไปอย่างเป็นส่วนตัว และบุคลากรมีความคุ้นเคยกับการพูดคุยเกี่ยวกับอาการสุขภาพทางเพศและอวัยวะสืบพันธุ์อย่างให้เกียรติ โรงพยาบาลกมลได้รับการรับรองจาก Joint Commission International (JCI) และมีทีมดูแลผู้ป่วยต่างชาติที่ช่วยประสานงานด้านนัดหมาย ที่พัก และล่ามตามความจำเป็น
คำถามที่พบบ่อย
ทำ ThermiVa เจ็บไหม
โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึก ผู้เข้ารับการรักษาส่วนใหญ่อธิบายความรู้สึกว่าเป็นความอุ่นมากกว่าความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม บางรายอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย โดยเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศภายนอก จึงไม่ควรกล่าวว่าการรักษานี้ไม่เจ็บเลยในทุกกรณี
ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน?
ต้นฉบับระบุว่าผลลัพธ์มักอยู่ได้ประมาณ 9–12 เดือน หลังจากนั้นอาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาซ้ำเพื่อคงผลลัพธ์ การรักษานี้มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการ ไม่ใช่การแก้ไขสาเหตุให้หายขาดถาวร และการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนยังคงดำเนินต่อไปตามสภาวะของร่างกาย จึงอาจทำให้ผลลัพธ์ค่อย ๆ ลดลง
การรักษานี้ช่วยแก้ปัญหาปัสสาวะเล็ดได้หรือไม่?
อาจช่วยผู้ที่มีภาวะปัสสาวะเล็ดขณะออกแรงระดับเล็กน้อย เช่น ปัสสาวะเล็ดเมื่อไอ หัวเราะ หรือออกกำลังกาย แต่ไม่ควรใช้แทนการประเมินทางการแพทย์ในผู้ที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง มีภาวะปัสสาวะเล็ดจากความปวดปัสสาวะฉับพลัน หรือมีปัสสาวะเล็ดจากภาวะอวัยวะอุ้งเชิงกรานหย่อน
อาการเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการประเมินเพื่อหาสาเหตุและพิจารณาวิธีรักษาที่เหมาะสม การตรวจประเมินก่อนช่วยลดโอกาสเสียค่าใช้จ่ายกับการรักษาที่ไม่ตรงกับปัญหา
การรักษานี้เหมือนกับการผ่าตัดกระชับช่องคลอดหรือไม่?
ไม่เหมือนกัน การรักษาด้วยคลื่นวิทยุมีเป้าหมายเพื่อกระตุ้นเนื้อเยื่อเดิมและช่วยให้อาการดีขึ้นในระดับหนึ่ง โดยไม่ต้องผ่าตัดและโดยทั่วไปไม่ต้องพักฟื้นเป็นพิเศษ
ส่วน การผ่าตัดกระชับช่องคลอด เป็นการผ่าตัดเพื่อปรับโครงสร้างและลดขนาดช่องคลอดในกรณีที่เหมาะสม โดยมักให้การเปลี่ยนแปลงมากกว่า แต่ต้องใช้ยาระงับความรู้สึกและมีระยะพักฟื้น
วิธีที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับระดับความหย่อนคล้อย สาเหตุของอาการ สุขภาพโดยรวม และผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยต้องการ
หลังคลอดทำ ThermiVa ได้เมื่อไหร่
โดยทั่วไปหลังคลอดธรรมชาติอย่างน้อย 3–6 เดือน หรือหลังผ่าคลอด 1 เดือน เมื่อร่างกายฟื้นตัวแล้ว แพทย์จะยืนยันช่วงเวลาที่เหมาะสม
ส่วนกรณีที่ยังให้นมบุตรอยู่ ควรแจ้งแพทย์ เพราะระดับฮอร์โมนในช่วงให้นมต่ำกว่าปกติและมีผลต่อสภาพเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจทำให้ประเมินผลการรักษาได้ไม่ตรง หลายกรณีแพทย์จะแนะนำให้รอจนหยุดให้นมก่อน เพื่อไม่ให้เสียคอร์สไปกับช่วงที่ร่างกายยังไม่พร้อม
หลังทำมีเพศสัมพันธ์ได้ไหม
ได้ หลังจาก 6 ชั่วโมง อาจมีตกขาวมากขึ้นในช่วงไม่กี่วัน
อยู่ต่างจังหวัด ต้องเข้ามากรุงเทพฯ บ่อยไหม
คอร์สมาตรฐานคือ 3 ครั้ง ห่างกันประมาณหนึ่งเดือน จึงต้องวางแผนการเดินทาง 3 รอบภายในราว 2–3 เดือน ซึ่งเป็นข้อที่ควรคิดให้ครบก่อนเริ่ม เพราะการทำไม่ครบคอร์สทำให้ผลไม่เป็นไปตามที่ควร ข้อดีคือแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 30 นาทีและไม่มีช่วงพักฟื้น จึงมาแบบไปกลับวันเดียวได้ หากการเดินทาง 3 รอบไม่สะดวก ควรคุยกับแพทย์ตั้งแต่วันประเมินว่ามีทางเลือกอื่นที่เหมาะกับคุณกว่าหรือไม่
