자궁 절제 수술(FTM)
in Bangkok, Thailand
양측/자궁관 난소 절제 수술(BSO)
난소/나팔관 절제 수술을 포함하거나 포함하지 않은 자궁 절제 수술은 WPATH(World Professional Association for Transgender Health)에 의해 성전환 수술의 필수 구성 요소로 간주되고 있습니다. 자궁 절제 수술은 질 절제 수술, 유방 절제 수술이나 성기 재건 수술과 음경 성형수술과 같은 생식기 재건 수술과 같은 다른 성전환 수술들과 성공적으로 병행되어 왔습니다. Kamol Cosmetic Hospital은 다음과 같은 4가지 기법의 자궁 절제 수술을 제공합니다:
1.복강경 기법:
크게 절개하는 대신 얇은 기구가 복부를 통과하도록 몇 위치만 필요한 정도로 작게 절개합니다. 이 수술 기법은 개복 수술과 비교할 때 흉터, 통증, 출혈이 적고 입원 기간과 회복 기간이 짧습니다.
Picture 1 shows the scar of the laparoscopic hysterectomy technique.
2. 복부 양측 자궁관 난소 절제 수술(BSO) 또는 절개 기법
일반적으로 하부 골반의 체모선 상단에 가깝게 치골 상부의 복벽을 4-5cm 정도 가로로 절개하며 이는 제왕 절개와 비슷합니다. 이 기법을 통해 전문의는 생식 구조에 가장 확실하게 접근할 수 있고 생식기 전체를 들어낼 수 있습니다. 복부 자궁 제거 수술은 가장 일반적인 기법입니다. 절개 기법을 사용한 자궁 제거 수술은 4-6주의 회복 기간이 필요합니다.
Picture 2 shows the scar of an abdominal hysterectomy or open technique.
3. 질식 자궁 절제 수술 또는 V 기법:
질식 자궁 절제 수술은 전적으로 질관을 통해 수행되며 복부 수술에 비해 낮은 합병증 발병률, 짧은 입원 기간 그리고 빠른 치유 시간 등의 분명한 이점들이 있습니다. 이 기법이 복잡할 경우 외과적 탐사가 필요합니다.
자연 개구부 복강경 양측 자궁관 난소 절제 수술(BSO) 또는 NOTE 기법
자궁과 난소를 제거하는 새로운 기법입니다. 복강경 자궁 전체 절제 수술과 경질 자궁 절제 수술에서 발전했으며 더욱 안전한 기법입니다. 전문의가 질 검경을 질에 삽입하고 자궁 경부를 보호하기 위해 보호막을 삽입합니다. 그리고 수술 도구를 질에 넣습니다. 절제 후 자궁과 난소를 질의 입구를 통해 제거합니다.
장점
- 흉터가 없음
- 덜한 수술 후 통증
- 짧은 입원 기간과 장 기능의 빠른 회복
- 짧은 회복 기간과 일상 생활로의 빠른 복귀
- 수술 중 출혈에서 오는 합병증의 발병과 복부의 손상 확률이 낮음
자궁 절제 수술을 위한 준비 과정
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정보를 얻습니다. 자궁 절제 수술에 대해 최대한 공부합니다. 수술이 어떻게 진행되는지 회복 단계에는 어떠한 사항들이 포함되는지 이해해야 합니다.
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과체중일 경우 체중을 줄입니다. 과체중은 수술과 마취제의 사용과 연관된 위험을 높이고 심각한 비만은 수술 시간과 출혈을 증가시킬 수 있습니다. 과체중일 경우 전문의에게 수술 전 체중을 줄이기 위한 최상의 방법에 대해 상의합니다.
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금연합니다. 가능한한 금연하거나 담배를 줄이면 수술 중 전신 마취와 수술 후 회복에 도움이 될 수 있습니다. 흡연자들은 수술 중 호흡에 관련된 문제가 발생할 수 있으며 수술 후 치유가 더딥니다.
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복용하고 계신 약물에 대해 전문의와 상의합니다. 자궁 절제 수술을 받기 전 약물의 복용에 대해 변경해야 하는 사항들이 있는지 상의합니다. 아스피린과 같이 처방전 없이 구입할 수 있는 약물이나 식이보조제를 복용하시는 경우에도 전문의에게 알려야 합니다. 예를 들어 종합 비타민제는 전반적인 건강을 개선하는데 도움이 되며 비타민 C는 치유 촉진에 도움이 됩니다. 자궁 절제 수술을 받기 전 추천할 만한 보충제가 있는지 전문의와 상의합니다.
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다른 의학적 상태가 잘 조절되고 있는지 확인합니다. 당뇨, 고혈압, 수면 무호흡증이나 다른 의학적 상태가 있는 경우 자궁 절제 수술을 받기 전 이러한 상태가 잘 조절되고 있는지 의사와 확인해야 합니다.
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가볍게 먹습니다. 무거운 음식을 제한하고 소식하면 수술 전과 후에 더욱 가뿐합니다. 건강한 식습관은 항상 중요하지만 수술을 계획할 때는 더욱 중요합니다.
자궁 절제 수술 후 관리
회복 시간
위험 요소와 부작용:
Before and After Hysterectory with BSO
Picture 3. Shows the scarless of a NOTES technique