阴茎成形手术 / 下半身手术在泰国曼谷    

        女性转男性性别肯定手术改变女性生殖器的外观，使其变为男性生殖器。这对跨性别男性有着深远而确认的影响，因为他们能够拥有他们所期望的身体：他们可以站立排尿，并且经过许多手术后可以实现勃起，将不再拥有阴道，如果进行了子宫切除术，也将不再有月经。

           打造新阴茎的主要方法有两种。这些方法包括将阴蒂改造为阴茎，或使用患者前臂或大腿的皮肤瓣来创建阴茎。通常，患者在接受任何一种手术之前，会至少服用男性激素一年。在手术过程中，外科医生还会进行阴道切除术，并且常常会同时进行子宫切除术。 

        阴茎重建术是一种手术程序，在此过程中会创建一个阴茎。手术中，外科医生会从身体的捐赠部位（如手臂、大腿或腹部）取出一个或多个“皮瓣”及其他组织，然后用这些组织来形成阴茎和尿道。

女性转男性性别确认手术-阴茎成形术

合适进行阴茎成形手术的候选人应具备以下条件:

1. 患者必须年满20岁。对于未满20岁的未成年人，必须获得父母或法定监护人的同意才能完成手术。

2. 患者必须至少连续服用男性荷尔蒙一年以上

3. 患者必须已经以男性身份生活至少一年
4. 患者必须接受过精神科评估，并且被精神科医生宣告心理稳定且适合手术。
5. 患者必须身体健康
6. 患者必须在阴茎成形手术前至少六个月已经完成乳房切除术和全子宫切除术。

 

 

自1997年以来，Kamol医生已经为超过10,000名变性患者进行了手术，其中包括超过5,000例性别重置手术（SRS）。在医疗界被认可和尊敬为世界上最有经验的性别重置手术医生之一，Kamol医生目前每年进行超过500例男性转女性的性别重置手术。他是泰国曼谷Kamol Cosmetic Hospital的首席整形外科医生，领导着团队进行男性转女性和女性转男性的性别转换手术以及面部女性化手术。

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阴茎成形手术的好处包括：

• 患者很有可能在性行为中能够实现阴茎插入。
• 阴茎的大小明显大于透过阴蒂成形术创造的阴茎，尽管敏感度明显较低。
• 人们认为这种手术创造出更自然外观的生殖器。

阴茎成形手术技术

咖蒙整形医院提供以下阴茎成形术选项：

1. 前外侧大腿皮瓣（ALT-阴茎成形术）

如何准备ALT捐赠部位：

1. 在非主导腿的皮肤上标记出15x18厘米的区域，如视频片段中所示。
2. 对标记区域进行毛发去除处理。
3. 确保皮肤折痕不超过1.5-1.8厘米。如果皮肤过厚，患者可以选择进行抽脂，并等待6个月到1年，使皮肤变得更柔软。然后可以进行阴茎重建手术。如果患者需要进行尿道预制，则可以在抽脂后几个月进行。如果患者不需要与阴茎重建同步的尿道重建，可以在准备好捐赠部位后直接进行阴茎重建手术。在阴茎重建手术后1-2年内，患者可以考虑进行植入手术。

 

捐赠部位	皮肤挤压	尿道预备

图三显示如何预备ALT手术 捐赠部位    

ALT阴茎成形手术无尿道一体化

阴茎成形手术，也称为男性生殖器成形手术，是一种旨在为那些生来生殖器不明确、遭受过创伤性损伤或接受了性别重建手术的个体重建或构建功能性和美观的阴茎的手术。

“标准的阴茎重建手术通常包括创建一个新阴茎（人造阴茎）并和尿道一体化，以实现排尿功能。然而，一些个体可能选择进行这种手术的变体，称为‘ALT阴茎成形手术无尿道一体化’。”

什么是ALT阴茎成形手术无尿道一体化？

ALT阴茎成形手术无尿道一体化是一种阴茎成形手术，涉及在不整合尿道的情况下创建新阴茎。这意味着病人不能通过新阴茎排尿，而需要使用其他方法，如尿道导管或造口袋。这种手术通常推荐给那些因医疗条件使尿道难以连接到新阴茎的人，或对尿道整合不感兴趣的人。

如何进行ALT阴茎成形手术无尿道一体化？

ALT阴茎成形手术无尿道一体化通常包括以下步骤:

麻醉：在手术前，病人会接受全身麻醉，以确保在手术过程中完全无痛和无知觉。

捐赠部位选择：外科医生会选择一个用于构建新阴茎的捐赠部位。这可以取自病人的自身（自体移植）或来自捐赠来源（同种异体移植）。

组织采集：采集选定的组织并准备用于构建新阴茎。

新阴茎构建：外科医生会使用采集的组织构建新阴茎，并注意使其形状类似自然阴茎。

闭合：在构建完成后，外科医生会闭合切口，然后病人被转移到恢复室。

ALT阴茎成形手术无尿道一体化的好处

进行ALT阴茎成形手术无尿道一体化有几个好处，包括：

改善外观：在这种手术中构建的新阴茎可以被塑造成类似自然阴茎的形状，从而提升整体外观并增加自信。

降低并发症风险：通过避免整合尿道，能降低如尿道狭窄或瘘管等并发症的风险。

缩短恢复时间：由于没有进行尿道整合，通常意味着恢复时间更短，病人能更快地恢复正常活动。

结论

ALT阴茎成形手术无尿道一体化是标准阴茎重建手术的一种变体，涉及在不整合尿道的情况下创建新阴茎。这种手术推荐给那些有医疗条件使得尿道难以连接到新阴茎的人，或对尿道整合不感兴趣的人。

2. 咖蒙整形医院的阴茎成形手术替代方案

阴茎成形术中的尿道重建

不同阴茎成形术技术的比较

皮瓣技术	新阴茎大小	捐赠部位	感觉	自我勃起能力
ALT	中等至大型	大腿	有	不行
MLD	中等至大型	躯干侧面	有	不行
桡骨前臂	小至中等	前臂	有	不行
腓骨	小	腿部	有	有

阴茎成形术的准备

           1. 与外科医生进行咨询，讨论您的手术目标、健康状况和治疗方案。

           2. 在手术前至少两周停止吸烟和饮酒。

           3. 停止服用干扰血液凝固的药物、维他命或草药，如阿斯匹林。

         阴茎成形术可以使用多种技术，具体选择取决于患者的需求和目标。一些常见的技术包括桡骨前臂阴茎成形术、前外侧大腿阴茎成形术和自由皮瓣阴茎成形术。

像任何外科手术一样，阴茎成形术也有一定的风险和并发症，包括感染、出血、瘢痕以及用于构建阴茎的皮瓣问题。此外，还有损伤该区域神经和血管的风险，可能导致敏感度降低或血流受阻。

           阴茎成形术后，患者应仔细遵循外科医生的术后护理指示，以最小化并发症风险并优化愈合过程。这可能包括按照处方服用药物、保持切口部位干燥清洁，以及避免剧烈活动。在某些情况下，可能会建议进行物理治疗，以帮助改善新建阴茎的功能。

阴茎成形术的风险和并发症

1. 感染     ：如同任何手术，阴茎成形术后存在感染风险，可能需要额外的治疗，如抗生素。
2. 出血：手术过程中或手术后可能会出现出血，某些情况下可能需要再次进入手术室以控制出血。
3. 瘢痕：瘢痕，又称蟹足肿，是阴茎成形术常见的并发症，瘢痕的程度取决于使用的具体技术和患者的愈合过程。
4. 皮瓣问题：用于构建阴茎的皮瓣可能愈合不良或外观不满意，有时可能需要额外的手术来修正这些问题。
5. 神经和血管损伤：手术过程中可能损伤该区域的神经和血管，可能导致新建阴茎的敏感度降低或血流受阻。
6. 未达到预期效果：患者应对阴茎成形术的结果有现实的期望。在某些情况下，结果可能未达预期，可能需要额外手术以实现期望的效果。

 

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前外侧大腿（ALT）阴茎成形术的评价

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