阴莖腹膜阴道成形術(PPV)和結腸阴道成形術是用于为跨性别女性或具有先天性阴道异常的个体构建新阴道的两种手术程序。PPV使用患者自身的腹膜(即腹腔内膜)的一部分来构建新阴道。腹膜瓣被从腹部隧道移到盆腔以创建新阴道。腹膜是一种类似阴道组织的黏膜,具有自润滑、湿润和弹性的特性。
另一方面,結腸阴道成形術使用患者的結腸一部分来构建新阴道,結腸是大肠的一部分。結腸被从盆腔隧道移至会阴以创建新阴道。結腸也具有湿润、自润滑和弹性的特性。这两种手术各有其优缺点,选择使用哪种手术取决于患者的解剖结构、外科医生的经验和个人偏好等因素。
PPV的一个负面方面是它在跨性别女性中尚属新技术,长期效果尚无数据,然而,以腹膜制作阴道通道的Davydov技术在生殖女性中已成功使用了45年以上。需要注意的是,PPV术后的初始年份的扩张非常关键,不适合阴茎短、曾进行腹部手术或有脂肪型腹部的人士。
結腸阴道成形術提供了深达7英寸(16-19厘米)的阴道通道。与传闻相反,結腸阴道成形術没有气味。結腸术后的康复时间较长,手术后的几周内饮食非常有限,因为消化系统需要愈合和恢复正常功能。結腸阴道成形術被认为比PPV更具侵入性,但其术后优势在于深度和长期结果数据。
无论是PPV还是結腸阴道成形術,每种手术都有其优缺点,选择哪种手术取决于每位患者个体化的需求。这两种手术都需要多阶段进行,并且需要对患者进行仔细的术前评估和术后护理,以确保取得尽可能好的效果。