O que é MRKH?
MRKH significa síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser. É um distúrbio congênito que afeta principalmente o sistema reprodutivo das mulheres. As pessoas com a síndrome de MRKH nascem com órgãos reprodutivos subdesenvolvidos ou ausentes, principalmente o útero e a parte superior da vagina.
Figura 1 mostra o sistema reprodutivo feminino
A síndrome de MRKH geralmente é diagnosticada na adolescência, quando uma jovem não menstrua ou tem dificuldade na relação sexual devido à ausência de abertura vaginal. A causa exata da síndrome de MRKH não é totalmente compreendida, mas acredita-se que ela resulte do desenvolvimento anormal dos ductos müllerianos durante o desenvolvimento fetal.
Há dois tipos principais de síndrome de MRKH:
- Tipo I: nesse tipo, apenas o útero e os dois terços superiores da vagina são afetados, enquanto os ovários e a genitália externa (como os lábios e o clitóris) se desenvolvem normalmente.
- Tipo II: além da ausência do útero e dos dois terços superiores da vagina, as pessoas com síndrome MRKH Tipo II também podem apresentar anormalidades nos rins, no esqueleto ou em outros órgãos.
O tratamento da síndrome de MRKH geralmente se concentra em atender às necessidades funcionais e psicológicas dos indivíduos afetados. Embora atualmente não haja cura para a síndrome de MRKH, há várias opções de tratamento disponíveis para lidar com os desafios associados a ela:
- Dilatação vaginal: A terapia de dilatação vaginal envolve o uso de dilatadores vaginais progressivamente maiores para esticar e alongar o tecido vaginal existente. Isso pode ajudar a criar um canal vaginal funcional que permita a relação sexual e reduza o desconforto.
- Procedimentos cirúrgicos: As opções cirúrgicas para a síndrome MRKH incluem cirurgia de reconstrução vaginal (vaginoplastia) para criar ou alongar a vagina, bem como procedimentos para tratar anormalidades associadas, como anormalidades renais ou esqueléticas.
- Tecnologias de reprodução assistida (ART): nos casos em que os ovários estão presentes e funcionando normalmente, as pessoas com síndrome de MRKH podem ser submetidas à coleta de óvulos e à fertilização in vitro (FIV) usando uma portadora gestacional (barriga de aluguel) para levar a gravidez até o fim.
- Apoio psicológico: Lidar com o diagnóstico da síndrome de MRKH e seus desafios associados pode ser emocionalmente difícil. O apoio psicológico, o aconselhamento e os grupos de apoio podem ajudar as pessoas e suas famílias a lidar com os aspectos físicos e emocionais de viver com a síndrome de MRKH.
A síndrome MRKH é relativamente rara, ocorrendo em aproximadamente 1 a cada 4.500 nascimentos de mulheres. Seu nome vem dos médicos que a descreveram pela primeira vez: August Franz Joseph Karl Mayer, Carl Freiherr von Rokitansky, Hermann Küster e Georges André Hauser.
É importante que as pessoas com síndrome de MRKH trabalhem em estreita colaboração com uma equipe de profissionais de saúde, incluindo ginecologistas, endocrinologistas reprodutivos, psicólogos e outros especialistas, para desenvolver um plano de tratamento personalizado que atenda às suas necessidades e objetivos específicos. Com tratamento e apoio adequados, muitas pessoas com síndrome de MRKH conseguem levar uma vida plena.