가슴확대수술의 보형물 재수술
in Bangkok, Thailand
성공적인 가슴확대수술은 가슴의 크기와 모양, 균형,위치등이 조화로울때를 지칭합니다. 만족스럽지 못한 수술결과에 영향을 미치는 요소는 피부의 탄력성 부족, 신체내부구조의 다양성, 수술집도의사의 숙련도부족 등이 있습니다. 이러한경우 재수술을 검토할 필요가 있습니다.
가슴보형물 재수술은 미용목적으로 확대수술을 받은 수술의 교정 또는 쳐진 가슴을 회복하기 위하여 수술한 결과를 바로잡는 수술입니다. 재수술은 보형물의 사이즈, 종류를 교체하거나 전수술의 합병증등을 치료하기 위함입니다.
재수술을 해야하는 이유
의학적 심미적인 이유등 여러가지 이유로 재수술을 해야하는 상황이 있습니다. 카몰병원은 환자의 안전과 만족스러운 수술결과를 최우선으로 생각합니다. 환자의 미학적 요구사항이 환자에게 안전하고 적합한 수술인지 평가합니다.다음과 같은 경우 재수술이 고려될 수 있습니다.
1. 보형물의 사이즈 불만족
일부의 환자분들은 보형물이식으로 커진 가슴크기를 바꾸고 싶어하십니다. 이전 보형물보다 작은 가슴을 원하시는 환자분들의 경우 기존의 보형물보다 더 작은 사이즈의 보형물로 교체하게 되는데, 여분의 유방피부로 인한 쳐진가슴등이 우려됩니다. 따라서 카몰병원에서는 보형물사이즈변경수술 과 늘어진가슴피부의 거상술을 동시에 시행합니다.
또한 기존 가슴확대수술결과보다 더 큰 사이즈의 가슴을 원하시는 환자분의 경우, 수술시 기존보형물의 위치에 따른 수술법을 고려하게 됩니다. 예로 보형물이 가슴근육 아래에 있는 경우 수술집도의는 기존보형물의 위치를 고수하면서 더 큰 보형물을 위한 포켓을 만든 뒤 더 큰 사이즈의 보형물을 삽입합니다.
이전 확대수술의 보형물 위치가 유선하에 있는 경우 집도의는 새로운 보형물 위치를 근육 아래로 변경하고 가슴근육 아래에 새로운 포켓을 만든 다음 새로운 보형물을 삽입합니다. 더블버블현상을 방지하기 위한 수술도 동시에 진행됩니다.
2. 파열 누출된 보형물
다른 보형물제품과 마찬가지로 유방보형물도 새거나 파열될 수 있습니다. 식염수형 보형물은 밸브에서 누출이 일어날 경우 천천히 혹은 즉시 가슴의 볼륨을 잃어 비대칭을 발생하게 할 수 있고 뚜렷하게 알 수 있습니다.실리콘형 보형물의 경우 파열 및 누출되었을 시 확인하기 어렵기 때문에 초음파검사, 유방조영술, MRI검사를 통해 알 수 있습니다. 재수술 시 기존의 보형물을 제거하고 새로운 보형물로 교체하는 수술을 진행합니다.
3. 구형구축
가슴성형 후 보형물 주변에 캡슐을 형성하는 조직반응을 말하는 증상입니다. 이 캡슐은 더 두꺼워지고 더 단단해져서 구형구축으로 발전합니다. 이 캡슐은 보형물의 움직임을 감소시키고 가슴의 모양을 부자연스럽게 만들며 불편함을 느끼게 합니다. 구형구축증상을 치료하는 경우 수술집도의는 보형물 주변이 이상조직을 제거하고 새로운 보형물은 가슴근육을 기준으로 다른 위치에 시술합니다. (더보기)
사진1 구형구축증상의 예시
4. 상향형 가슴보형물
기존 가슴보형물이 유두에 비하여 너무 높은 경우에 해당됩니다. 가슴의 균형을 맞추기 위하여 보형물을 아래쪽으로 이동시켜야 합니다. 상향형 보형물의 교정방법은 보형물을 자르거나(피막절개술) 보형물을 제거(피막절제술)하는 방법이 있으며, 피막절제술의 경우 기존위치보다 낮게 새로운 포켓을 만들고 새 보형물을 삽입 후에 유두를 기준으로 중앙에 균형을 맞춥니다.
사진2 상향형 가슴보형물의 예시
5. 벌어진 가슴 교정
가슴확대수술 후 가슴보형물의 위치가 벌어진 모습을 말합니다. 본인의 가슴에 맞춰 보형물을 삽입하였으나 환자가 원하는 가슴보다 더 벌어졌을 때 교정을 위하여 시술하게 됩니다.
교정을 위한 수술법으로는 보형물을 위한 포켓의 절개와 봉합을 통해 측면공간을 최소화하고 보형물이 몸의 중앙에 위치하도록 시술하게 됩니다. 새롭게 삽입된 보형물은 정중앙에 위치하게 됩니다.
6. 하향형 가슴보형물
가슴확대수술이후 보형물이 하향으로 쳐지는 현상이 발생할 수 있습니다. 이런한 증상은 피부탄력이 떨어지거나 내부 근육이 약하거나 숙련되지 않은 의사가 시술중 너무 낮게 보형물을 삽입했거나 유두의 위치가 너무 높아서 가슴이 쳐저보이거나 할 때 발생합니다. 이때에는 보형물을 제거한 뒤 포켓을 위쪽으로 다시 만들고 아래쪽의 포켓을 봉합한 뒤 거상된 위치에 새로운 보형물을 삽입니다.
사진3. 하향형 가슴보형물
7. 리플링(피부물결현상)
유독 마른 환자분에게 많이 발생하는 현상입니다. 왜냐하면 보형물의 주름이 피부표면에 보일 수 있기 때문입니다. 리플링현상을 치료하는 방법은 주름진 피부를 늘리기 위한 지방이식술, 무세포진피(ADM) 조직을 이식하는 방법등이 있습니다. 두 시술법 모두 리플링현상을 치료하는데 효과적인 시술법입니다.
8. 합유증 치료
가슴확대수술로 인하여 발생할 수 있는 증상입니다. 보형물이 너무 가까게 위치해있거나 상체둘레가 작고 마른체형의 여성에게 너무 큰 보형물을 시술했을 시 발생할 수도 있습니다. 합유증을 치료하기 위해선 보형물 사이에 더 많은 공간을 만들어 줘야하며 가슴 아래부분을 절개 후 측면으로 보형물포켓을 확장 이동하여 고정하는 방법을 사용합니다. 이동 후 가슴의 중앙라인은 봉합으로 마무리하며 좀더 분리된 가슴을 가지게 될 것입니다.
사진4 합유증의 교정
9. 역형성 대세포 림프종
유방보형물 주위에 발생할 수 있는 희귀하고 치료가능성이 높은 유형의 림프종으로 표면이 매끈하지 않고 질감이 있는 보형물을 사용한 환자에게서 발생할 수 있습니다. 역형성 대세포 림프종은 유방암이 아닌 면역체계의 암입니다.
일반적인 증상으로는 가슴의 확대, 통증, 비대칭, 가슴이나 겨드랑이의 멍울, 피부발진, 가슴경화 또는 다량의 체액축적 등이 있습니다. 1~10년 사이에 증상이 나타날 수 있으며 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.이때 보형물을 제거해야 하며 동시에 보형물 주변의 멍울도 제거되어야 합니다.
재수술을 추천하는 환자의 유형
- 이전 가슴확대수술의 보형물에 이상이 있거나 기타문제로 심미적으로 이상이 있으신 분
- 구형구측증세의 이상조직을 제거해야 하는분
- 수술상 건강에 이상이 없으신 분
- 수술기대치가 현실적이신 분
- 정서적으로 안정되어 있으신 분
- 임신중이거나 출산 후 기간이 짧으신 분이 아닌경우
가슴확대수술의 재수술준비
- 기존수술의 불만족스러운 결과와 재수술로 예상되는 결과에 대하여 담당의사와 상담하시기 바랍니다.담당의와 환자는 상기문제에 대해 함께논의하고 해결방법을 상의할 것입니다. 재수술은 간단한 문제가 아닙니다. 원인과 보형물에 따라 다양한 수술법이 존재합니다. 담당의는 절개할 부분의 흉터, 모양, 크기, 위치 등을 설명할 것입니다.
- 신체검사와 혈액검사, 흉부 엑스레이검사등이 필요합니다.
- 수술전후로 2주간의 금연이 필요합니다.
- 아스피린과 이부프로펜같은 항염증제를 최소한 수술 2주전부터 복용을 삼가하시기 바랍니다. 또한 허브보충제나 비타민등은 수술중, 수술후 지혈을 방해할 수 있으므로 복용을 삼가해주시기 바랍니다.
가슴확대수술의 재수술과정
명심해주시기 바랍니다. 재수술은 처음수술보다 더 복잡하고 어렵습니다. 이전 보형물로 인한 근육과 신체의 변화 외에도 이미 형성된 흉터조직의 존재등 여러가지 이유로 인하여 좋은 결과를 예측하기 더 어려운 것이 현실입니다. 이는 숙련된 성형외과의사에게도 하나의 도전입니다.
- 수술은 전신마취로 진행됩니다.
- 재수술은 다양한 원인으로 진행되며 일반적으로 보형물을 교체합니다. 동시에 리프트, 이상조직제거, 보형물이 들어갈 포켓사이즈, 모양, 위치변경 등이 시술됩니다.
- 수술이 끝난 후 담당의는 절개부위의 봉합, 붕대, 의료용테입으로 고정 순으로 마무리됩니다.
수술시간은 환자의 상태에 따라 1~4시간 가량이 소요될 수 있습니다.
재수술 후 관리요령
가슴확대수술의 재수술 후 관리요령은 기존의 가슴확대술과 유사하며 수술 후 불편함을 최소화하기 위해 다음과 같이 진행됩니다.
- 수술이 끝난 후 2~3일간 절개부위를 깨끗하고 건조하게 유지하시기 바랍니다.
- 붓기와 멍을 가라앉히기 위하여 수술부위에 냉찜질을 권해드립니다.
- 수술부위의 붓기와 멍을 가라앉히기 위해 상체를 약간 위로한 자세에서 수면을 취하시기 바랍니다.
- 통증이 있을 때 진통제를 복용하시기 바랍니다.
- 수술이 끝난 7일 후 실밥을 제거합니다.
- 의사와의 진찰예약을 지켜주시기 바랍니다.
- 체액이 뭉치는 증상을 방지하기 위하여 보형물의 위치를 잡아주는 압박브라를 착용하시기 바랍니다.
- 약 6주간 2~3kg을 초과하는 물건을 들지 마시기 바랍니다. 무거운 물건을 드는 행위는 보형물의 위치를 위로 옮기는 효과를 발생시킬 수 있습니다.
- 약 2주간은 격렬한 운동이나 활동을 자제해주시기 바랍니다.
재수술의 위험성과 합병증 안내
어떠한 수술도 합병증을 발생시킬 수 있습니다.
- 절개부위의 흉터가 과도하게 발생하는 켈로이드흉터
- 출혈
- 멍
- 가려움증
- 화끈거림
- 절개부위 치유 지연
- 비대칭
- 감염, 만약 환자분이 수술부위에 발열과 홍조를 발견하셨다면 감염일 수 있습니다. 즉시 담당의사에게 진찰을 받으세요
- 호흡곤란, 가슴통증
- 감각이상 혹은 상실
- 구형구축현상은 재수술이 필요할 수 있습니다.
- 피부 주름과 쳐짐현상
- 보형물 이식 실패
- 마취제의 알러지반응
재수술의 회복에 대하여
재수술은 이전의 수술과 유사하며 불편함은 이전의 수술보다 덜합니다. 대부분의 경우 재수술의 회복기간이 전보다 짧기 때문에 약간의 불편함을 느끼며 며칠 내에 일상생활에 복귀할 수 있습니다. 그러나 재수술의 회복기간은 시술되는 수술유형에 따라 달라질 수 있습니다.
- 보형물의 안착과 회복기간은 1차 가슴확대수술과 동일합니다. 보형물의 크기가 클 경우 4~5일정도 더 소요됩니다.불편함의 증상으로는 통증, 뻣뻣함, 붓기, 멍 등이 있습니다. 절개부위의 지연치유등의 이유로 새로운 보형물이 안착했는지의 판단을 내리는 데 수주 혹은 수개월이 걸릴 수 있습니다.
- 불편한 감각이 없어지는 시간이 더 오래걸릴 수도 있지만 리프팅을 동반한 보형물 재수술은 일주일 정도 후일상에 복귀할 수 있습니다. : 치유과정 중 절개부위의 감각이상, 부기, 통증, 장액종이 수반될 수 있습니다. 환자는 부기개선, 장액종배출, 보형물위치 고정을 위해 압박브라를 착용하셔야 합니다.
- 재수술 환자는 회복기간에 최소6주정도 격렬한 운동이나 활동을 지양하며 무거운 물건을 드는 것을 피해야합니다.
Video: Testimonials of Breast Implant Revision
Getting to Know for Breast Implant Revision
누출 및 파열은 가슴보형물이 파손되거나 누출된 상태를 지칭하는 말입니다. 보형물의 외피가 손상되었을 때발생합니다...
구형구축증상은 가슴확대수술 후 발생할 수 있는 흔한 합병증입니다.
합유증은 드믄 경우로 유방조직과 흉벽의 피부가 붙어버리는 ,,,
Before and After Breast Implant Revision
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재수술을 시행하는 주요한 이유
가슴확대수술을 받은 여성이 재수술을 하는 이유는 다음과 같습니다.
- 구형구축: 보형물 주위에 자연적으로 형성된 흉터조직이 보형물을 조여 압박하기 시작하여 통증을 유발하고 유방모양이 왜곡되는 현상입니다.
- 보형물파열 : 식염수 또는 실리콘이 주성분인 보형물은 시간이 지남에 따라 파열되어 볼륨손실 및 내용물유출 가능성이 있습니다.
- 보형물 위치이상 : 보형물이 제자리에서 벗어나 비대칭이 되거나 부자연스러운 모습이 나타날 수 있습니다.
- 크기 또는 모양의 선호도 변화 : 수술받은 환자는 시간이 지남에 따라 크기나 모양의 선호가 달라질 수 있고 이에 따라 보형물을 제거하거나 다른 크기, 모양으로 교체될 수 있습니다.
- 피부의 물결모양이나 주름발생 : 일부 환자에게서 보여지는 보형물 위 피부의 잔물결과 주름은 눈에 띄고 보기 흉할 수 있습니다.
- 역형성 대세포 림프종: 드믄 경우로 환자에게서 보형물관련 역형성 대세포 림프종이 발생될 수 있습니다.
- 의학적판단: 자가면역질환, 감염, 임신 등의 일부질병으로 인해 보형물을 제거하거나 교체해야할 수도 있습니다.
가슴보형물은 영구적이지 않으며 특정시점에 교체하거나 제거해야 할 수도 있다는 점을 참고하시기 바랍니다.
카몰성형외과병원이 가슴재수술에 전문성을 가지고 있는 이유
카몰병원은 가슴보형물 재수술을 포함한 성형 및 재건수술을 전문으로 하는 태국내 최고의 병원입니다.또한 카몰병원은 최신시설, 첨단기술, 고도로 훈련되고 경험이 풍부한 성형외과의사를 보유하고 있습니다.
카몰병원의 외과의사팀은 가슴보형물 재수술에 대한 광범위한 경험을 보유하고 있습니다. 오래된 보형물의 교체, 오래된 보형물의 제거, 구형구축, 합유증 등 보형물 관련문제의 교정 등 다양한 재수술에 능숙합니다. 내시경수술을 포함한 최신수술기법을 사용하므로 절개부위가 작고 흉터가 최소화됩니다.
카몰병원은 또한 수술을 계획하고 실행할 수 있는 3D영상 시뮬레이션 프로그램을 포함한 최신기술을 보유하고 있습니다. 이 기술을 통해 외과의사는 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.
카몰병원은 고품질의 진료와 탁월한 고객서비스를 제공하려는 노력으로 유명합니다. 병원직원은 상담부터 회복까지 전체과정에서 환자가 편안함을 느끼고 충분한 정보를 얻을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 또한 카몰병원은 최상의 결과를 보장하고 환자가 빠르고 편안하게 회복할 수 있도록 포괄적인 사후관리서비스를 제공합니다.
이러한 모든 요소들이 모여 카몰병원이 가슴확대수술 재수술 분야의 선도적인 병원이라는 명성에 기여하고 있습니다. 카몰병원은 질 높은 진료와 우수한 결과로 정평이 나 있어, 전 세계에서 환자들이 보형물 재수술을 위해 카몰병원을 찾고 있습니다.
