Métoidioplastie : Technique du lambeau en anneau
La métoidioplastie est l'une des chirurgies inférieures les plus courantes pour une transition femme-homme. Il s'agit d'une intervention chirurgicale pour créer un néo phallus ou un nouveau pénis. La procédure consiste à retirer la peau environnante du clitoris et à la libérer du pubis pour lui donner une apparence plus longue. Cela donne l'apparence du gland « bout du pénis » comme un pénis circoncis chez la plupart des patients. Le résultat final est un pénis d'apparence normale mais petit
La métoïdioplastie est la création d'un pénis à partir d'un clitoris agrandi de manière hormonale. Lors d'une métoidioplastie, les ligaments clitoridiens sont détachés ce qui permet au clitoris de s'allonger et de tomber dans une position similaire à celle d'un pénis cisgenre. En moyenne, la métoidioplastie crée un pénis qui mesure entre 5 et 7 centimètres de long.
La méthode du lambeau en anneau pour la métoidioplastie est la méthode la plus avancée actuellement disponible. Cette méthode chirurgicale donne généralement un résultat très favorable. Le résultat réel dépendra de divers facteurs, comme décrit ci-dessous. Le résultat dépend principalement de l'ampleur de l'élargissement du clitoris après l'utilisation de testostérone. L'allongement de l'urètre peut également se faire en même temps ou plus tard, pour permettre au patient de se tenir debout pour uriner. L'allongement urétral nécessite l'ablation complète de la muqueuse vaginale. Les meilleurs résultats de la métoidioplastie sont obtenus chez les patients minces ou proches de leur poids corporel idéal. Chez la plupart des patients, l'ablation de la peau et de la graisse du mons-pubis et le fait de tirer la peau vers le haut amélioreront le résultat. Cette procédure laissera une cicatrice curviligne dans les poils pubiens et se fait généralement en deuxième étape lorsque les expanseurs sont remplacés par une prothèse testiculaire permanente.
Le principal avantage de la métoidioplastie par lambeau en anneau est qu'elle est moins invasive, qu'elle maintient la sensibilité du clitoris et qu'elle ne crée pas de cicatrices chirurgicales apparentes. De plus, cela n'empêche pas la future chirurgie génitale d'être effectuée ultérieurement si on le décide. Cependant, le pénis n'apparaîtra pas de taille adulte et il n'est pas assez grand pour les rapports vaginaux. La formation du scrotum (scrotoplastie) se fait lors de la métoidioplastie. Si vous le souhaitez, des prothèses pour testicules peuvent être placées à ce moment ou à une date ultérieure, car il n'y a souvent qu'une place limitée pour deux expanseurs de tissus dans le nouveau scrotum. La prothèse permanente peut être placée dans le scrotum en même temps. Il n'y a probablement aucun mal à placer deux prothèses testiculaires. Si un allongement urétral est pratiqué, la patiente doit attendre trois mois pour se faire poser des extenseurs ou des prothèses.
Il existe deux options de procédures de métoidioplastie
- Libération simple : Cette opération libère le clitoris du tissu environnant et n'étend pas l'urètre ni ne ferme le vagin. L'aspect du pénis est plus naturel mais limité dans sa longueur.
- Métoidioplastie complète : Cette procédure libère le clitoris et utilise ensuite une greffe de tissu de l'intérieur de votre vagin et un lambeau annulaire de la vulve pour former l'urètre avec le néo phallus. Si vous le souhaitez, le chirurgien peut également effectuer une vaginectomie et une scrotoplastie lors de la même procédure.
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| Figure 1: | Figure 2: |
| Schéma du volet annulaire | Schéma d'une métoïdioplastie complète avec lambeau annulaire et implants testiculaires |
Les avantages de la métoidioplastie comprennent :
- La métoidioplastie présente généralement un risque de complications légèrement inférieur à celui de la phalloplastie.
- La métoidioplastie est généralement plus abordable.
- Cette procédure offre un temps de cicatrisation plus court.
- Le phallus créé par la métoidioplastie a une fonction érectile naturelle, et il n'y a pas besoin de prothèse pénienne.
- La sensibilité érotique du clitoris est maintenue dans le phallus.
- Il a des taux de complications plus faibles et nécessite moins de procédures, même avec une urétroplastie.
- Il n'entraîne pas de grandes cicatrices.
Qui est le bon candidat pour la Métoidioplastie ?
- Être en bonne santé avec des attentes physiquement, émotionnellement stables et réalistes.
- Prendre l’hormonothérapie jusqu'à ce que la croissance du clitoris soit au moins de 2-3 centimètres.
- Expérience de vie réelle
- Lettre du psychiatre
- Agé(e) de plus de 20 ans
Préparation à la Métoidioplastie
- Consultation avec le chirurgien pour discuter de vos objectifs chirurgicaux, de vos conditions médicales et de vos traitements.
- Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool pendant au moins 2 semaines avant la chirurgie.
- Arrêtez les médicaments, les vitamines ou les herbes qui interfèrent avec la coagulation du sang, comme l'aspirine.
Post-opératoire
- Après la chirurgie, le patient sera gardé en PACU (unité de soins post-anesthésiques) pendant 3-4 heures pour récupérer de l'anesthésie. Ils seront ensuite transférés dans une chambre d'hôpital.
- Le patient doit panser le site chirurgical tous les jours et enlever les points de suture après 7 jours.
- Le cathéter doit être maintenu en place pendant au moins 3 semaines pour permettre à l'urètre de bien cicatriser.
- Une fois le cathéter retiré, le patient peut uriner normalement, y compris debout pour uriner s'il le souhaite.
- Le patient doit dilater l'urètre pendant au moins 3 à 6 mois pour éviter les cicatrices à la jonction urétrale.
- Il est important de garder le site chirurgical propre pour prévenir les infections.
Risques et complications
Les complications de la métoidioplastie varient en gravité. Les complications mineures peuvent être résolues par des soins de soutien mineurs, tandis que les complications plus graves peuvent nécessiter une correction chirurgicale. Comme pour les autres interventions chirurgicales, la métoidioplastie peut provoquer une infection, des saignements, des caillots sanguins, des dommages aux tissus environnants, des douleurs, ainsi que des réactions négatives à l'anesthésie ou à d'autres médicaments nécessaires.
Si un allongement urétral est effectué, des complications urétrales telles qu'une fuite urétrale peuvent survenir. Les patients qui souffrent d'incontinence post-mictionnelle ou qui boivent après une intervention chirurgicale doivent rester attentifs dans les 3 mois. La jonction de l'allongement urétral, entre la greffe de peau et l'urètre, peut entraîner des cicatrices qui peuvent rendre la miction difficile et inconfortable. Le chirurgien peut recommander de dilater l'urètre à l'aide d'un cathéter quotidiennement pendant au moins 3 à 6 mois.
Apprendre à connaître la métoidioplastie
Métoidioplastie versus Phalloplastie
La phalloplastie et la métoidioplastie sont deux procédures chirurgicales utilisées pour créer un pénis chez les individus désignés femme à la naissance
Avantage de la métoidioplastie
La métoidioplastie est une intervention chirurgicale souvent utilisée pour aider les hommes transgenres à obtenir une apparence génitale plus masculine.
Limites de la Métoidioplastie
La métoidioplastie est une intervention chirurgicale souvent utilisée pour aider les hommes transgenres à obtenir une apparence génitale plus masculine.
La métoidioplastie : Avant et Après
Metoidioplastie
Metoidioplastie
Pourquoi Kamol Cosmetic Hospital est populaire pour Metoidoplasty ?
Tout d'abord, l'hôpital dispose d'une équipe de chirurgiens hautement qualifiés et expérimentés qui ont réalisé avec succès de nombreuses procédures de métoidioplastie. Ceci est important car la métoidioplastie est une chirurgie complexe qui nécessite un chirurgien avec un haut niveau d'expertise afin d'obtenir des résultats optimaux.
Deuxièmement, l'hôpital dispose d'installations et d'équipements à la pointe de la technologie. Cela garantit que la chirurgie est effectuée de manière sûre et efficace et que les patients reçoivent les meilleurs soins possibles.
Troisièmement, Kamol Cosmetic Hospital est réputé pour ses excellents soins aux patients. Le personnel de l'hôpital est reconnu pour sa gentillesse, sa compassion et son attention aux besoins de ses patients. Cela peut être particulièrement important pour les patients qui subissent une procédure importante et potentiellement difficile sur le plan émotionnel comme la métoidioplastie.
Quatrièmement, l'hôpital est situé en Thaïlande, qui est une destination populaire pour le tourisme médical. De nombreuses personnes se rendent en Thaïlande pour une métoidioplastie car le coût de la chirurgie est nettement inférieur à celui d'autres pays. Kamol Cosmetic Hospital est bien équipé pour gérer les patients internationaux, avec un personnel qui parle couramment l'anglais et d'autres langues.
Enfin, Kamol Cosmetic Hospital a un taux de réussite élevé pour les procédures de métoidioplastie. Cela signifie que les patients qui subissent une intervention chirurgicale à l'hôpital sont plus susceptibles d'être satisfaits des résultats et de subir moins de complications. Tous ces facteurs contribuent à la popularité de l'hôpital pour la métoidioplastie.
Pourquoi la Thaïlande est une destination de chirurgie plastique ?
La Thaïlande est une destination de choix pour la chirurgie plastique et esthétique, car c'est la haute qualité et les compétences spécialisées des chirurgiens, qui fournissent des traitements hospitaliers de première classe et le coût abordable s'ajoute à un ensemble complet satisfaisant. Il y a aussi la tentation supplémentaire de récupérer après la procédure dans des hôtels de luxe ou des appartements de service de récupération.
