جراحة رأب الميتويديوبلاستي : تقنية الطية الدائرية
تعد عملية رأب المثانة واحدة من أكثر العمليات الجراحية السفلية شيوعًا عند انتقال الإناث إلى الذكور. إنه إجراء جراحي لإنشاء قضيب جديد. يتضمن الإجراء إزالة الجلد المحيط بالبظر وإطلاقه من العانة لإضفاء مظهر أطول. هذا يعطي مظهر حشفة "رأس القضيب" كقضيب مختون في معظم الحالات. والنتيجة النهائية هي مظهر طبيعي للقضيب ولكنه صغير الحجم
تعد عملية رأب الميتويديوبلاستي هي الطريقة الأكثر تقدمًا و المتاحة حاليًا. عادة ما تسفر طريقة الجراحة هذه عن نتيجة إيجابية للغاية. تعتمد النتيجة الفعلية على عوامل مختلفة، كما هو موضح أدناه. تعتمد النتيجة في الغالب على مقدار تضخم البظر بعد استخدام التستوستيرون. يمكن أيضًا إجراء إطالة الاحليل في نفس الوقت أو في وقت لاحق، للسماح للمريض بالوقوف للتبول. يتطلب إطالة الاحليل إزالة كاملة للغشاء المخاطي المهبلي. تكون أفضل نتائج رأب الميتويد عند المرضى النحيفين أو ذوي وزن جسم مثالي. في معظم الحالات، تؤدي إزالة الجلد والدهون في منطقة العانة وشد الجلد لأعلى إلى تحسين النتيجة. سيترك هذا الإجراء ندبة منحنية الخطوط في شعر العانة وعادة ما يتم إجراؤه كمرحلة ثانية عندما يتم استبدال الموسعات بطرف اصطناعي دائم للخصية.
الميزة الرئيسية لعملية رأب ميتويد رفرف الحلقة هي أنها أقل توغلاً وتحافظ على حساسية البظر ولا تخلق ندبات جراحية ظاهرة. علاوة على ذلك ، فإنه لا يمنع إجراء جراحة الأعضاء التناسلية في وقت لاحق إذا قرر المرء ذلك. ومع ذلك، لن يظهر القضيب كبيرا في الحجم، كما أنه ليس كبيرًا بما يكفي للجماع المهبلي. يتم تكوين كيس الصفن (رأب الصفن) خلال عملية رأب الصفن. إذا كنت ترغب في ذلك، يمكن وضع الأطراف الاصطناعية للخصيتين في هذا الوقت أو في وقت لاحق، حيث لا يوجد في كثير من الأحيان سوى مكان محدود لتوسيع الأنسجة في كيس الصفن الجديد. يمكن وضع الطرف الاصطناعي الدائم في كيس الصفن في نفس الوقت. ربما لا يوجد أي ضرر في وضع الخصيتين الاصطناعيين معا. في حالة إجراء إطالة الاحليل، يجب على المريض الانتظار ثلاثة أشهر حتى يتم وضع موسعات أو طرف اصطناعي
هناك خياران لإجراء رأب الميتويديوبلاستي:
1. إصدار بسيط. هذه العملية تحرر البظر من الأنسجة المحيطة. ولا يمد مجرى البول أو يغلق المهبل. يكون مظهر القضيب طبيعي ولكنه محدود في الطول.
2. رأب البظر الكامل، يحرر هذا الإجراء البظر ثم يتم استخدام تطعيم الأنسجة من داخل المهبل ورفرفة حلقية من الفرج لتكوين مجرى البول مع القضيب. إذا رغبت في ذلك، يمكن للجراح أيضًا استئصال المهبل وكيس الصفن في نفس العملية.
الشكل 1. رسم تخطيطي للرفرف الدائري
الشكل 2. رسم تخطيطي لرأب الميتويدوبلاستي الكامل مع سديلة حلقية و غرسات في الخصية
تتضمن فوائد جراحة ميتويديو بلاستي
عادةً ما يكون لجراحة تعديل الشفرة خطر أقل قليلاً من جراحة تكوين القضيب.
جراحة تعديل الشفرة عادةً ما تكون أكثر تكلفة.
تقدم هذه العملية وقت شفاء أقصر.
القضيب الناتج عن جراحة تعديل الشفرة يتمتع بوظيفة انتصاب طبيعية، ولا حاجة لزراعة قضيب.
تظل الحساسية الجنسية في البظر محفوظة في القضيب.
لها معدلات مضاعفات أقل وتحتاج إلى إجراءات أقل، حتى مع جراحة توسيع الإحليل.
لا تؤدي إلى ندبات كبيرة.
من هو الشخص المناسب لإجراء جراحة ميتويديو بلاستي؟
- صحة جيدة مع استقرار جسدي وعاطفي وتوقعات واقعية.
- تناول هرمونات حتى ينمو البظر بمقدار 2-3 سم على الأقل.
- تجربة حياة حقيقية.
- خطاب من طبيب نفسي.
- يجب أن يكون عمره أكثر من 20 عامًا.
الاستعداد لجراحة ميتويديو بلاستي
- استشارة مع الجراح لمناقشة أهدافك الجراحية، والحالات الطبية، والعلاجات.
- التوقف عن التدخين وشرب الكحول لمدة لا تقل عن أسبوعين قبل العملية.
- التوقف عن تناول الأدوية، أو الفيتامينات، أو الأعشاب التي تؤثر على تخثر الدم، مثل الأسبرين.
رعاية ما بعد الجراحة لجراحة ميتويديو بلاستي
1. بعد الجراحة، سيتم إبقاء المريض في وحدة الرعاية بعد التخدير (PACU) لمدة 3-4 ساعات للتعافي من التخدير، ثم سيتم نقله إلى غرفة المستشفى.
2. يجب على المريض تغيير ضمادة الموقع الجراحي يوميًا وإزالة الغرز بعد 7 أيام.
3. يجب أن يبقى القسطرة في مكانها لمدة لا تقل عن 3 أسابيع للسماح للإحليل بالشفاء بشكل صحيح.
4. بعد إزالة القسطرة، يمكن للمريض التبول بشكل طبيعي، بما في ذلك الوقوف للتبول إذا رغب في ذلك.
5. يجب على المريض توسيع الإحليل لمدة لا تقل عن 3-6 أشهر لمنع حدوث ندبات عند نقطة التقاء الإحليل.
6. من المهم الحفاظ على نظافة الموقع الجراحي لمنع العدوى.
المخاطر والمضاعفات لجراحة ميتويديو بلاستي
تختلف مضاعفات جراحة تعديل الشفرة من حيث الشدة. يمكن علاج المضاعفات البسيطة من خلال رعاية داعمة بسيطة، بينما قد تتطلب المضاعفات الأكثر خطورة تصحيحًا جراحيًا. كما هو الحال مع غيرها من الإجراءات الجراحية، قد تسبب جراحة تعديل الشفرة عدوى، ونزيفًا، وتجلطًا دمويًا، وتضررًا للأنسجة المحيطة، بالإضافة إلى الألم، وتفاعلات سلبية مع التخدير أو الأدوية الأخرى المطلوبة.
إذا تم إجراء إطالة للإحليل، فقد تحدث مضاعفات تتعلق بالإحليل، مثل تسرب الإحليل. ينبغي مراقبة المرضى الذين يعانون من سلس البول بعد التبول أو تسرب البول خلال الثلاثة أشهر التي تلي الجراحة. قد يؤدي التقاطع في منطقة إطالة الإحليل، بين طعمة الجلد والإحليل، إلى حدوث ندبات، مما قد يجعل عملية التبول صعبة وغير مريحة. قد يوصي الجراح بتوسيع الإحليل باستخدام قسطرة يوميًا لمدة لا تقل عن 3-6 أشهر.
التعرف على جراحة ميتويديو بلاستي أو القضيب الصغير
الميتويديو بلاستي مقابل الفالوبلاستي
الفالوبلاستي والميتويديو بلاستي هما إجراءان جراحيان يُستخدمان لإنشاء قضيب للأشخاص الذين تم تعيينهم كإناث عند الولادة والذين يمرون بعملية انتقال جنسي
فوائد عملية ميتويديوبلستي
الميتويديوبلاستي هي إجراء جراحي يُستخدم غالبًا لمساعدة الرجال المتحولين جنسيًا في تحقيق مظهر جنسي أكثر ذكورية
حدود عملية ميتويديوبلاستي
إحدى القيود المهمة لعملية ميتويديوبلاستي هي احتمال عدم كفاية طول القضيب
قبل وبعد جراحة ميتويديو بلاستي
ما الذي يجعل مستشفى كامول التجميل مشهورًا بجراحة ميتويديو بلاستي؟
أولاً، يتمتع المستشفى بفريق من الجراحين المهرة ذوي الخبرة الذين أجروا بنجاح العديد من عمليات تعديل الشفرة. هذا الأمر مهم لأن جراحة تعديل الشفرة هي عملية معقدة تتطلب جراحًا ذو مستوى عالٍ من الخبرة لتحقيق أفضل النتائج.
ثانيًا، يحتوي المستشفى على مرافق ومعدات متطورة. وهذا يضمن إجراء الجراحة بأمان وكفاءة، مما يتيح للمرضى الحصول على أفضل رعاية ممكنة.
ثالثًا، يُعرف مستشفى كامول التجميلي بسمعته الممتازة في تقديم رعاية المرضى. يُعرف طاقم المستشفى بلطفهم واهتمامهم وحرصهم على تلبية احتياجات المرضى، مما يكون ذا أهمية خاصة للمرضى الذين يخضعون لإجراء كبير وقد يكون عاطفيًا مثل جراحة تعديل الشفرة.
رابعًا، يقع المستشفى في تايلاند، وهي وجهة شهيرة للسياحة الطبية. يسافر العديد من الأشخاص إلى تايلاند لإجراء جراحة تعديل الشفرة بسبب انخفاض تكلفة الجراحة بشكل كبير مقارنة بالدول الأخرى. مستشفى كامول مجهز جيدًا للتعامل مع المرضى الدوليين، حيث يتحدث طاقمه عدة لغات، بما في ذلك الإنجليزية.
أخيرًا، يتمتع مستشفى كامول التجميلي بمعدل نجاح مرتفع لعمليات تعديل الشفرة. هذا يعني أن المرضى الذين يخضعون للجراحة في المستشفى يكونون أكثر احتمالًا للرضا عن النتائج ويعانون من مضاعفات أقل. جميع هذه العوامل تسهم في شهرة المستشفى لجراحة تعديل الشفرة.
يعتبر مستشفى كامول التجميلي وجهة رئيسية لجراحة التجميل. إن جودة خدمات الجراحين ومهاراتهم المتخصصة، بالإضافة إلى العلاجات الفائقة في المستشفى، وتكلفتها المعقولة، تجتمع لتشكّل حزمة شاملة مرضية. هناك أيضًا إغراء للتعافي بعد الإجراء في فنادق فاخرة أو شقق خدمات استشفائية.
(FAQs) الأسئلة الشائعة
ج: رأب القضيب هو إجراء جراحي يُستخدم في جراحة التحول الجنسي من الأنثى إلى الذكر (FTM) لإنشاء قضيب جديد من البظر. يتضمن ذلك تحرير البظر من الأنسجة المحيطة به وإطالته لإنشاء مظهر أكثر ذكورية.
ج: هناك عدة تقنيات لأداء رأب القضيب، بما في ذلك:
- الإطلاق البسيط: يتضمن تحرير البظر بدون تمديده أو بناء الإحليل.
- رأب القضيب الكامل: تشمل عادةً تحرير البظر، إطالة الإحليل، وأحيانًا استئصال المهبل (إزالة المهبل) وجراحة إنشاء كيس الصفن (scrotoplasty).
- طريقة الرفرف الحلقي لرأب القضيب: تستخدم هذه التقنية رفرف من الأنسجة من جدار المهبل الأمامي والشفرين الصغيرين لإنشاء تمدد الإحليل.
ج: تقدم الميتوديوبلاستي عدة مزايا على الفالوبلاستي (إنشاء قضيب باستخدام الطعوم النسيجية):
- الإطلاق البسيط: يتضمن تحرير البظر بدون تمديده أو بناء الإحليل.
- رأب القضيب الكامل: تشمل عادةً تحرير البظر، إطالة الإحليل، وأحيانًا استئصال المهبل (إزالة المهبل) وجراحة إنشاء كيس الصفن (scrotoplasty).
- طريقة الرفرف الحلقي لرأب القضيب: تستخدم هذه التقنية رفرف من الأنسجة من جدار المهبل الأمامي والشفرين الصغيرين لإنشاء تمدد الإحليل.
- الحفاظ على الإحساس: تحافظ الميتوديوبلاستي على البظر، الذي يتمتع بحساسية عالية، مما يسمح بزيادة الإحساس في القضيب الجديد
- أقل تدخلاً: عادةً ما تكون أقل تدخلاً من الفالوبلاستي، مع وقت شفاء أقصر.
- مخاطر أقل من المضاعفات: بشكل عام، تحتوي الميتوديوبلاستي على مخاطر أقل من المضاعفات مثل فشل الرفرف أو العدوى مقارنة بالفالوبلاستي.
ج: تقنية الرفرف الحلقي هي طريقة معينة تُستخدم في الميتوديوبلاستي لإنشاء الإحليل (الأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم). تتضمن استخدام رفرف من الأنسجة من الجدار الأمامي للمهبل والشفرين الصغيرين بدلاً من الأنسجة من الفم (المخاطية الفموية) لإنشاء تمدد الإحليل. يمكن أن تقدم هذه التقنية مزايا من حيث الإحساس والجمالية.
ج: تقدم تقنية الرفرف الحلقي عدة فوائد محتملة:
- تحسين الإحساس: قد يساعد استخدام الأنسجة التناسلية لإنشاء الإحليل في الحفاظ على الإحساس بشكل أفضل مقارنة باستخدام المخاطية الفموية.
- تحسين الجمالية: يمكن لتقنية الرفرف الحلقي أن تُنشئ إحليلاً وقضيبًا جديدًا مظهرهما أكثر طبيعية.
- تقليل المضاعفات: قد يقلل من مخاطر المضاعفات المرتبطة بالطعوم الفموية، مثل التضييق (ضيق الإحليل) أو الناسور (الفتحات غير الطبيعية).
ج: على الرغم من أن الميتوديوبلاستي تقدم عدة فوائد، إلا أن لها بعض القيود:
- الحجم المحدود: عادةً ما يكون القضيب الجديد الذي يتم إنشاؤه عبر الميتوديوبلاستي أصغر من ذلك الذي يتم تحقيقه باستخدام الفالوبلاستي.
- مضاعفات الإحليل: هناك خطر من حدوث مضاعفات في الإحليل مثل التضييق أو الناسور، على الرغم من أن تقنية الرفرف الحلقي قد تقلل من هذه المخاطر.
- غير مناسب للجميع: قد لا تكون الميتوديوبلاستي مناسبة للأفراد ذوي الخصائص التشريحية الخاصة أو أولئك الذين يرغبون في الحصول على قضيب أكبر.
ج: عادةً ما تشمل عملية التعافي من رأب القضيب:
- الإقامة في المستشفى: ستبقى في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة.
- القسطرة: سيتم وضع قسطرة بولية لتصريف البول أثناء شفاء الإحليل.
- قيود النشاط: يجب عليك تجنب الأنشطة الشاقة والضغط على المنطقة الجراحية لمدة عدة أسابيع.
- إدارة الألم: سيتم توفير أدوية لتخفيف الألم.
- المتابعة الطبية: ستخضع لعدة مواعيد متابعة لمراقبة شفاءك ومعالجة أي مشاكل.
ج: معظم الأفراد الذين يخضعون لرأب القضيب راضون عن النتائج. يمكن للإجراء أن يُحسن بشكل كبير من نوعية الحياة، و صورة الجسم، وتقدير الذات. مع الرعاية والمتابعة المناسبة، يمكن أن تكون النتائج دائمة.
ج: تختلف تكلفة رأب القضيب بناءً على أتعاب الجراح، والمرفق الذي يتم فيه الإجراء، والتقنيات المحددة المستخدمة. في مستشفى كامول، نقدم أسعارًا تنافسية وهياكل تكلفة شفافة. نشجعك على تحديد موعد للاستشارة للحصول على عرض مخصص.
ج: يعد اختيار جراح مؤهل وذو خبرة أمرًا بالغ الأهمية للحصول على نتائج ناجحة. ابحث عن جراح:
- حاصل على شهادة المجلس في جراحة التجميل أو المسالك البولية.
- ذو خبرة واسعة في إجراء الميتوديوبلاستي.
- يقدم التقنيات المحددة التي تهتم بها.
- لديه سجل قوي من النتائج الإيجابية للمرضى.
ج: سنقدم لك تعليمات ما قبل الجراحة التفصيلية، بما في ذلك:
- الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يؤثر التدخين على الشفاء ويزيد من خطر المضاعفات.
- تعديل الأدوية: قد تحتاج بعض الأدوية إلى التوقف أو التعديل قبل الجراحة.
- تحضير منزلك: تأكد من أن منزلك جاهز لاستقبال مرحلة التعافي بشكل مريح، مع سهولة الوصول إلى الأشياء الأساسية.
ج: على الرغم من أن الميتوديوبلاستي تعتبر إجراء آمنًا بشكل عام، إلا أن هناك مضاعفات محتملة تشمل:
- مضاعفات الإحليل: مثل التضييق (ضيق الإحليل)، الناسور (الفتحات غير الطبيعية)، أو سلس البول.
- مشاكل التئام الجروح: مثل العدوى، النزيف، أو التندب.
- إصابة الأعصاب: تغيرات في الإحساس أو التنميل في المنطقة الجراحية.
- المخاوف الجمالية: عدم الرضا عن مظهر أو حجم القضيب الجديد.
ج: خلال استشارتك، سنقوم بـ:
- مناقشة أهدافك وتوقعاتك.
- مراجعة تاريخك الطبي.
- إجراء فحص بدني.
- شرح التقنيات الجراحية المختلفة.
- الإجابة على أسئلتك ومعالجة أي مخاوف.
تشمل الاعتبارات طويلة المدى:
- المتابعة المنتظمة: لمراقبة صحتك ومعالجة أي مشكلات.
- تمديد الإحليل: قد يكون ذلك ضروريًا لمنع التضييق.
- العلاج بالهرمونات: للحفاظ على التذكير.
- الوظيفة الجنسية والرضا: سنناقش كيفية تحسين صحتك الجنسية ورفاهيتك.