트랜스젠더를 위한 호르몬 치료
호르몬 치료는 자신의 성별에 대해 불편함을 느끼는 트랜스젠더 및 성별비순응자를 위한 중요한 치료법입니다. 시작하기 전에 전문가와 상담하여 치료를 이해하고 동의하십시오. 일반적으로 추천서가 필요합니다. 주요 기준은 다음과 같습니다.
- 성별 불편 진단.
- 호르몬 치료의 이점과 위험을 이해합니다.
- 18세부터시작, 18세 미만인 경우 부모의 동의가 있어야 합니다.
- 신체적, 정신적 건강을 잘 유지합니다.
여성화 호르몬요법
1. Estrogen is used for hormone replacement, but avoid oral estrogen (Ethinyl estradiol) due to increased risk of blood clots. There are different estrogen preparations; discuss with your doctor for the best option.
2. Anti-androgen medication helps suppress testosterone:
1. 에스트로겐은 호르몬 대체에 사용되지만 혈전 위험이 증가하므로 경구용 에스트로겐(에티닐 에스트라디올)은 피하십시오. 다양한 에스트로겐 제제가 있습니다. 최선의 선택을 위해 의사와 상의하십시오.
2. 항안드로겐 약물은 테스토스테론을 억제하는 데 도움이 됩니다.
- 스피로노락톤은 테스토스테론을 억제하지만 혈압과 전해질을 모니터링해야합니다.
- 시프로테론 아세테이트는 효과적이지만 간 문제에 주의하세요.
- GnRH 작용제는 테스토스테론 방출을 차단하지만 비용이 많이 들고 일반적으로 주사로 투여됩니다.
- 5-알파-리덕타제 억제제는 모발 성장과 피부에 다양한 이점을 제공합니다.
남성화 호르몬 요법(FtM)
테스토스테론은 경구로, 피부를 통해, 주사로 복용할 수 있습니다. 골밀도를 유지하면서 원하는 결과를 얻으려면 시간이 지남에 따라 가장 낮은 유효 용량을 복용 하십시오.
호르몬 치료의 물리적 효과
- FtM 환자의 경우: 더 깊은 목소리, 음핵 비대 가능성, 체모 증가, 월경 중단, 유방 조직 감소, 근육량 증가.
- MtF 환자의 경우: 유방 성장, 발기 기능 감소, 고환 감소, 체지방 증가, 근육량 감소.
변화는 약 2년에 걸쳐 점차적으로 발생하지만, 그 정도는 사람마다 다릅니다.
관리
호르몬은 일반적으로 경구용 알약, 경피 패치, 주사 또는 국소 크림/젤을 포함한 다양한 경로를 통해 투여됩니다. 투여 방법의 선택은 개인의 선호도, 효과, 잠재적인 부작용 등의 요인에 따라 달라집니다.
호르몬 치료는 일반적으로 저용량으로 시작되며 위험을 최소화하면서 원하는 효과를 얻기 위해 시간이 지남에 따라 점차적으로 용량을 늘립니다.
호르몬 치료를 받는 개인은 복용량, 투여 및 모니터링에 관해 의료 서비스 제공자의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
건강 모니터링:
호르몬 치료의 안전성과 효과를 보장하려면 호르몬 수준과 전반적인 건강을 정기적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다. 여기에는 호르몬 수치, 간 기능, 지방질 프로필 및 기타 관련 매개변수를 평가하기 위한 혈액 검사가 포함될 수 있습니다.
의료 서비스 제공자는 혈압 변화, 콜레스테롤 수치 또는 혈전 위험과 같은 호르몬 치료와 관련된 잠재적인 부작용이나 합병증을 모니터링할 수도 있습니다.
트랜스젠더 호르몬에 대한 위험 평가 및 수정.
트랜스젠더(남성에서 여성으로, 여성에서 남성으로)에 대한 호르몬 치료를 시작할 때 철저한 위험 진단을 수행하고 위험을 최소화하고 혜택을 최적화하기 위한 잠재적 수정을 고려하는 것이 중요합니다. 다음은 호르몬 치료의 위험 평가 과정과 잠재적 수정 사항에 대한 개요입니다.
종합적인 병력: 기존 질병, 질병의 가족력, 현재 약물 치료 및 이전 수술을 포함한 포괄적인 병력을 확보합니다. 기본 건강 상태를 평가하는 것은 호르몬 치료와 관련된 잠재적 위험을 식별하는 데 중요합니다.
- 신체 검사: 활력 징후, 체질량 지수(BMI) 및 호르몬 치료 결정에 영향을 미칠 수 있는 신체 소견을 포함한 전반적인 건강을 평가하기 위해 신체 검사를 수행합니다.
- 실험실 테스트: 기본 실험실 테스트를 수행하여 호르몬 수치, 간 기능, 지방질 프로필, 전체 혈구 수치(CBC) 및 기타 관련 매개변수를 평가합니다. 이는 근본적인 건강 문제를 식별하고 치료 중 비교를 위한 기준값을 설정하는 데 도움이 됩니다.
- 심혈관 위험 평가: 흡연 상태, 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 심혈관 질환의 개인 또는 가족력을 포함한 심혈관 위험 요인을 평가합니다. 개인의 심혈관 위험 프로필을 평가하여 정맥 혈전색전증(VTE) 위험 증가와 같은 호르몬 치료와 관련된 잠재적 위험을 확인합니다.
- 혈전색전증 위험 평가: 정맥 혈전색전증(VTE) 의 개인 또는 가족력, 비만, 부동성 및 기타 위험 요인을 포함한 혈전색전증 위험 요인을 평가합니다. 에스트로겐 치료를 받는 트랜스젠더 여성(남성에서 여성)은 정맥 혈전색전증(VTE) 위험이 높으므로 개별 위험 요인을 평가하고 이 위험을 최소화하기 위한 수정을 고려하는 것이 중요합니다.
- 뼈 건강 평가: 골밀도(BMD) 측정을 포함한 뼈 건강 상태를 평가하여 기본 골밀도 및 골절 위험을 평가합니다. 호르몬 치료, 특히 남성 트랜스젠더(FTM)의 테스토스테론 치료는 시간이 지남에 따라 뼈 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 골밀도를 모니터링하고 적절한 투여량조절을 하는 것이 중요합니다.
- 정신 건강 평가: 우울증, 불안 및 기타 정신 건강 문제에 대한 평가를 포함하여 정신 건강 상태를 평가합니다. 정신 건강 문제를 해결하고 지원을 제공하는 것은 특히 호르몬 치료를 시작하는 동안 트랜스젠더 건강 관리의 중요한 구성 요소입니다.
- 위험 및 이점에 대한 논의: 잠재적인 부작용, 장기적인 건강 영향 및 예상 결과를 포함하여 호르몬 치료의 잠재적인 위험 및 이점에 대한 진단절차에 참여하십시오. 호르몬 치료를 시작하기 전에 사전 동의가 필수적입니다.
Getting to Khow: 호르몬대체요법에 대하여 자세히 알아보기
트랜스젠더에게 정신 건강 문제가 나타나는 이유는 무엇입니까?
트랜스젠더는 다음과 같은 다양한 이유로 정신 건강 문제를 경험할 수 있습니다.
FtM replacement Hormone Effective and Risk
Masculinizing hormone therapy will induce physical changes that are more congruent with a patient’s gender identity In FtM patients, the following physical changes ..
MtF Replacement Hormone Effective and Risk
Feminizing hormone therapy will induce physical changes that are more congruent with a patient’s gender identity. In MtF patients, the following physical changes are expected to occur:
위험 평가에 기초한 호르몬 요법의 조정에는 다음이 포함될 수 있습니다.
1. 복용량 조정: 위험 요인, 치료에 대한 반응 및 원하는 결과에 따라 호르몬 요법 복용량을 조절합니다. 부작용을 최소화하면서 치료 목표를 달성하기 위해 필요에 따라 호르몬 복용량을 조정하십시오.
2. 모니터링 및 감시: 치료 반응을 진단하고 부작용을 모니터링하며 잠재적인 합병증을 조기에 발견하기 위해 정기적인 모니터링 및 진찰 프로토콜을 구현합니다. 여기에는 주기적인 실험실 테스트, 영상 진단, 임상 평가가 포함될 수 있습니다.
3. 생활방식 변화: 금연, 체중 관리, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등 심혈관 위험 요인을 완화하기 위한 생활방식 변화를 독려합니다. 수정 가능한 위험 요인을 해결하면 호르몬 치료와 관련된 전반적인 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 의료서비스: 혈전색전증 발병 위험이 높은 개인에게는 항혈소판 요법이나 예방적 항응고제와 같은 병원처방을 고려하십시오. 트랜스젠더 의료를 전문으로 하는 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 특정 위험 요인을 해결하고 전반적인 건강 결과를 최적화하는 개별화된 치료 계획을 개발합니다.
트랜스젠더를 위한 호르몬 치료는 복잡하고 개별화된 과정이라는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 위험 평가 및 맞춤전략은 각 개인의 고유한 병력, 위험 요인, 선호도 및 치료 목표에 맞게 조정되어야 합니다. 안전하고 효과적인 호르몬 치료를 시작하고 관리하려면 트랜스젠더와 의료 서비스 제공자 간의 협력이 필수적입니다. 카몰 병원에서는 호르몬 치료를 받기로 선택한 환자의 안전을 최우선으로 생각합니다. 우리는 포괄적이고 다방면의 진료를 제공하는 데 자부심을 갖고 있습니다.
