声音确认手术(VAS)
是一种旨在实现更女性化说话声音的手术。这种手术有时也被称为性别确认声音护理，其过程复杂，应由具有专业培训和设备的外科医生来执行。语音病理学家将协助患者调整他们的声音，以实现与性别认同一致的交流模式。
语音风格、声音音调、口音和语言风格都是非常个人化的，且变化多端。单靠语音训练可能需要多年昂贵且令人沮丧的课程，而且成功的机会往往不明确。通过声音确认手术，可以改变音调、共鸣和音量，从而提供更符合性别的说话声音。手术后，需要静默一周，然后由训练有素的教练或语音病理学家进行后续课程和指导。
1. 开放式女性化喉成形术、环甲腺近似术 (CTA)、IV 型甲状腺成形术
epiglottis-喉头盖 hyoid bone-舌骨 thyrohyoid membrane-甲状腺舌骨膜
cricothyroid ligament-环甲韧带 thyroid cartilage-甲状软骨 cricothyroid muscles-环甲肌
cricoid cartlilage-环状软骨 trachea-气管
图片1 展示了喉部解剖学
图2为环甲膜近似手术技术及结果
手术技术
这项手术的目标是通过使用非吸收性缝线，将甲状软骨移动靠近环状软骨。声带不会直接接触，而是被动地拉伸。这种手术通过刺激环甲肌的收缩来提高音调。这样可以增加声带附着点之间的距离，并提高声带的张力。由于手术后肿胀消退和组织放松，音调在一定程度上会不可避免地回落，因此将环状软骨和甲状软骨尽可能地移动得更近。这样可以使声音的基本频率上升，达到与生物女性范围相重叠的效果。手术在全身麻醉下进行，手术时间约为40-50分钟，并且可以同时进行喉结的外科减少。一般来说，患者不会感到术后疼痛，但如果进行了喉结手术，可能会有轻微的疼痛，这种疼痛可以通过止痛药来轻松控制。
手术切口是在现有的皮肤皱褶中进行的，如果可能的话，应位于甲状软骨的垂直中点水平，切口长度约为2厘米，留下几乎看不见的伤疤。
优点：
- 此程序不会干扰或在声带上留下伤疤，因此不会导致永久的嘶哑。
- 如果患者不满意，理论上是可以逆转的。
- 手术同时可以进行喉结的外科减少。
缺点 ：
- 需要在颈部进行切口。
- 由于这是一个较新的程序，长期结果尚未完全了解。
2. 开放性喉头成形术与前部声带打磨技术
这种手术技术——开放性喉头成形术——在全身麻醉下进行。手术过程包括在颈部中线位置（大约在甲状软骨上方）做一个小切口（约2-4厘米）。然后，外科医生打开中线的软骨，移除中间部分。
接着，将真声带和假声带的前部部分去除并拉在一起。这个手术通常是为了减少声带的大小并改善患者的声音。
在这个手术中，你也可以通过相同的切口来减少亚当的苹果。一些患者可能在手术后几周内会经历声音的颤动，但通常最终会恢复正常。
图3 前声带刮除术开放式喉成形术
图4显示了前声带剃除的喉成形术和结果
优点
- 舒适的说话音调：手术可以调整声音的音调，使其更加舒适。
- 接近女性喉部的物理尺寸：手术改变喉部的物理大小，接近女性喉部的尺寸。
- 提高音频的高音：手术可以提高声音的频率，使其音调更高。
缺点
- 部分患者的声音粗糙：手术后，某些患者可能会经历声音的粗糙感。
- 术后立即感染和呼吸道问题的风险 ：手术后可能会面临感染和呼吸道问题的风险。
- 手术时间较长且更复杂：此手术通常比其他手术耗时且复杂。
- 恢复时间长：需要较长的恢复时间才能完全恢复。
声音女性化手术的术前准备
在进行声音女性化手术之前，您可能需要遵循一些特定的准备指示。这些指示可能会根据个人的具体需求和外科医生的建议而有所不同，但通常包括：
- 戒烟和避免使用烟草：手术前后应戒烟，因为吸烟会干扰愈合过程并增加并发症的风险。
- 避免干扰出血或愈合的药物：如阿司匹林或非类固醇抗炎药（NSAIDs），除非外科医生另有指示。
- 避免饮酒：手术前后一段时间内应避免饮酒。
- 禁食：根据外科医生的指示，在手术前禁食一段时间。
- 告知外科医生所有药物：包括处方药、非处方药和草药补充剂。
- 安排交通：安排手术的接送服务，因为手术后您可能无法自行驾驶。
- 遵循其他具体指示：如手术前使用抗微生物皂淋浴等。
请仔细遵循这些指示，以确保手术的最佳结果。如果您有任何问题或担忧，请与您的外科医生讨论这些指示。
声音女性手术的术后护理
- 第1到第7天：您必须保持沉默，直到第一次随访。饮食方面没有限制。
- 第3到第7天：通过大量饮水和用灭菌盐水进行雾化来保持声带润滑。
- 第8到第10天：在声音休息期结束后，将进行新的视频喉镜检查和声音频谱分析。外部缝合线将被移除，换上新敷料，并可开始语音治疗康复。
语音治疗师将教导患者如何有效地使用她的新声音。最终效果会在手术后的第三到第八个月之间显现。因此，建议在手术后的第三、第六和第十二个月进行随访。
笔记:
如果即将到来的患者已经使用不同的技术进行了变声手术并且对其变声结果不满意，手术团队保留根据具体情况评估可行性的权利。
为了防止胃酸倒流，强烈建议避免咖啡因、巧克力、薄荷、脂肪食物、酸性食物、苏打水和酒精饮料。只要您能遵守语音限制，请假一周就足够了。如果需要使用声音，则需要休息两周。
声音女性化手术的风险和并发症
与任何手术一样，声音女性化手术具有一定的风险和潜在并发症。这些可能包括：
- 出血
- 感染
- 瘢痕形成
- 声音质量或音调的变化，不令患者满意
- 对声带或周围组织的损伤
- 说话或吞咽困难
- 麻醉风险
了解声音女性化手术
咖蒙医院提供两种 VFS 技术。
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视频：声音女性化/VFS
声音女性化言语治疗
声音女性化语音治疗是一种调整语音的治疗方法，使其听起来更具女性特征。此治疗需在声音女性化手术前后进行，以便更轻松地控制语音。
在进行声音女性化手术之前，需对您的声音进行评估和调整，以确保语音的适当性。手术后，您需要学会如何使声音更具女性化，并学习如何自然地说话。这项专业的语音治疗由熟练的语音治疗师提供，包括多次练习课程，直到您在语音治疗师的指导下完成所有女性化语音治疗的方面。
若在没有专家建议的情况下自行练习，可能会导致声带水肿，并可能使我们的训练计划失败。
咖蒙医院声音女性化训练计划
在声音女性化手术前约一周，您的语音和说话方式将由我们的语音治疗师进行评估。治疗师将帮助您调整语音，让您以最少的努力准备以新声音进行交流。
手术后，您将与语音治疗师会面，评估声带功能并协助您健康地说话。这些会议将在手术后的第二和第四周进行。您将获得每日语音练习作为家庭作业，以取得最佳结果。此外，我们可以通过Skype安排每月的线上跟进会议，无论您身在何处，都能继续训练并学习用女性音域和模式进行说话，每次会议约一小时。
探索咖蒙医院的声音女性化手术（VFS）受欢迎原因
咖蒙医院因以下几个原因成为声音女性化手术（VFS）的热门选择：
专业医疗团队
医院拥有一支技术熟练且经验丰富的医疗专家团队，他们在美容外科领域具有专业知识，这确保了患者在治疗过程中能够获得最高水平的关怀和注意。
先进技术和方法
Kamol Cosmetic Hospital采用最新的技术和方法进行VFS治疗，这使得手术更加有效且高效。
成功的治疗记录和患者满意度
医院拥有成功的VFS治疗记录，并且收到了来自满意患者的正面评价和推荐信。
个性化治疗计划
医院提供多种VFS治疗选择，并与患者合作制定个性化的治疗计划，以满足他们的特定需求和目标，这有助于确保患者获得最有效的治疗。
总而言之，专业的医疗团队、先进的技术设备、积极的患者结果和个性化的治疗计划，使咖蒙医院成为声音女性化手术的热门选择。
声音女性化手术（VFS）的结果是否持久？
声音女性化手术是一种旨在改变跨性别或非二元性别个体的声音，以更好地符合其性别认同的外科手术。这项手术的目标是创造一个被认为是女性化的声音，具有更高的音调、更轻的语气和更好的发音。
“声音女性化手术的结果是否持久，是考虑这一手术的人们常常会问的问题。”
一般来说，声音女性化手术的结果被认为是持久的，即手术带来的声音改变是长期有效的，不会随着时间而恢复。然而，结果的成功与持久性可能会受到以下因素的影响：
- 个体的解剖结构
- 外科医生的技能和经验
- 患者的声音护理和术后护理
需要注意的是：
- 虽然手术本身可以带来显著和持久的声音变化，但声音女性化的过程不仅仅限于手术。声音疗法和语音训练也在实现期望的女性化声音中扮演着重要角色。在某些情况下，建议在手术后进行语音治疗，以帮助个体有效地使用其新声音并发展良好的声音习惯。
- 声音女性化的过程不是一次性的事件，可能需要时间、耐心和奉献。一些个体可能会遇到挫折，或可能需要多次手术才能达到理想的声音。
“通过适当的护理和对声音卫生的重视，声音女性化手术的结果通常是持久的，并且能够显著改善个体的生活质量和自信心。”
总结：
虽然声音女性化手术的结果通常被认为是持久的，但结果的成功与持久性可以因多种因素而异。声音女性化是一个需要耐心、奉献以及手术和非手术方法结合的过程。
为什么泰国的Kamol医院成为声音女性化手术的热门目的地？
泰国以其对跨性别者的开放社会而闻名，这使得该国的医院在帮助个体实现身体完整方面成为专家。泰国提供一流的医疗服务，由经验丰富的外科医生执行每年数百例SRS手术，并且精通这些程序。此外，泰国的手术费用通常比其他国家便宜，因此像Kamol医院这样的目的地，手术也相对更加经济实惠。总结来说，Kamol医院是一家现代化的豪华医院，提供现代化、豪华的康复公寓酒店，所有这些都比世界其他地区的医院便宜得多。
