ผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (Eye Ptosis)

กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคืออะไร

          อาการกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงเกิดจากกล้ามเนื้อที่ใช้ในการเปิดหรือปิดเปลือกตา ทำงานได้น้อยลง ส่งผลให้การเปิดตา (orbital aperture) มีระยะที่น้อยลงกว่าปกติ เปลือกตาบนจะคลุมตาดำ ทำให้ดวงตาดูไม่สดใส ดูง่วงนอนตลอดเวลา หรืออาจมีอาการหนักมากจนทำให้การมองเห็นของตาข้างนั้นๆถูกรบกวน ส่วนใหญ่คนที่มีปัญหาดังกล่าวจะพบแพทย์ด้วยความรู้สึกว่าตาทั้งสองข้างดูไม่เท่ากัน รู้สึกว่าชั้นตาของข้างที่มีอาการดูใหญ่กว่าอีกข้าง หรือคนอื่นๆทักว่าดูง่วงนอนตลอดเวลา ในกลุ่มคนอายุน้อย มักเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงแต่ตั้งเด็ก ส่วนกลุ่มผู้สูงอายุเกิดจากการเกาะของกล้ามเนื้อยืด และแยกออกจากจุดเดิม ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยการศัลยกรรมตา เทคนิคแผลเปิด (open technique) เพื่อลดระยะการทำงานของกล้ามเนื้อ โดยการเย็บกล้ามเนื้อให้สั้นลง หรือ สร้างจุดเกาะของกล้ามเนื้อเปลือกตาในระยะใหม่ เพื่อให้ประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อดีขึ้นจากเดิม ผลที่ได้รับทำให้เปลือกตาเปิดได้ดีขึ้น ระยะเพิ่มขึ้นกว่าเดิม เห็นตาดำชัดขึ้น ดวงตาดูสดใสขึ้นกว่าเดิม

          กล้ามเนื้อตาบนอ่อนแรงทำให้หนังตาบนลงมาปิดตาดำซึ่งกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงไม่ใช่เป็นโรค แต่อาจจะมาจากกรรมพันธุ์ กล้ามเนื้อตาบนอ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ สามารถผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาตกได้ โดยการยกกล้ามเนื้อตาบน (Levator Muscle) ความรุนแรงของการเกิดกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงมี 3 แบบ ดังนี้

1. กล้ามเนี้อตาอ่อนแรง เล็กน้อย กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงจากแนวปกติ 2 มิลลิเมตร

2. กล้ามเนี้อตาอ่อนแรง ปานกลาง กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงจากแนวปกติ 3 มิลลิเมตร

3. กล้ามเนี้อตาอ่อนแรงมาก กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงจากแนวปกติมากกว่า 4 มิลลิเมตร

ลักษณะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง


          การผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาหย่อนจะทำคล้ายกับการผ่าตัดตาสองชั้น แต่เย็บซ่อมกล้ามเนื้อตาบน (Levator Muscle) ซึ่งสามารถใช้แก้ไขกล้ามเนื้อตาตกชนิดเป็นเล็กน้อย และ ปานกลาง เท่านั้น ส่วนแบบที่เป็นมาก การผ่าตัดแก้ไขจะซับซ้อนขึ้นโดยขึ้นกับดุลพินิจของศัลยแพทย์ อาจจะใช้การผ่าตัดโดยเอากล้ามเนื้อจากหน้าผากหรือคิ้วมาดึงกล้ามเนื้อตาบน (Levator Muscle) หลังการผ่าตัด ตาอาจจะปิดไม่สนิท 2-3 เดือน เพื่อปรับการทำงานของกล้ามเนื้อตาบน 

ลักษณะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง