Por que é necessário fazer o exame de câncer de próstata na vaginoplastia de homem para mulher?

           O exame de câncer de próstata pode ser recomendado para pessoas que se submeteram à vaginoplastia de homem para mulher por vários motivos:

Figura 1 mostra a glândula da próstata 

• Tecido prostático residual: Mesmo após a vaginoplastia, algum tecido prostático residual pode permanecer em indivíduos que fizeram a transição de homem para mulher. Esse tecido ainda pode apresentar risco de desenvolver câncer de próstata.
• Fatores de risco anteriores: Alguns indivíduos transgêneros que se submetem à transição de homem para mulher podem ter tido fatores de risco para câncer de próstata antes da transição, como histórico familiar da doença ou certas predisposições genéticas. Esses fatores de risco ainda podem justificar o exame de câncer de próstata após a vaginoplastia.
• Terapia hormonal: a terapia hormonal, comumente usada em pessoas trans submetidos à transição de homem para mulher, pode afetar a glândula prostática. Embora a terapia hormonal possa reduzir o tamanho da próstata e diminuir o risco de câncer de próstata em alguns casos, ainda assim é importante monitorar quaisquer possíveis alterações ou anormalidades.
• Risco relacionado à idade: o risco de câncer de próstata aumenta com a idade, e as pessoas que se submeteram à vaginoplastia de homem para mulher ainda podem estar sob risco de doenças relacionadas à idade, inclusive o câncer de próstata.
• Diretrizes e recomendações: As diretrizes e recomendações da área de saúde para o rastreamento do câncer de próstata podem ser aplicadas a indivíduos com base no sexo que lhes foi atribuído no nascimento e não em sua identidade de gênero. Portanto, os indivíduos que foram designados como do sexo masculino ao nascer ainda podem ser aconselhados a fazer o exame de câncer de próstata com base nas diretrizes padrão, independentemente de sua identidade de gênero ou histórico cirúrgico.

Em geral, embora o risco de câncer de próstata possa ser reduzido em indivíduos que se submeteram à vaginoplastia de homem para mulher, ainda é importante considerar fatores como tecido prostático residual, fatores de risco anteriores, efeitos da terapia hormonal, risco relacionado à idade e diretrizes de saúde ao determinar se o exame de câncer de próstata é apropriado para esses indivíduos. É essencial que os profissionais de saúde discutam essas considerações com seus pacientes e façam recomendações individualizadas com base em seu histórico médico e fatores de risco específicos.