再建膣形成術（リビジョン・セカンダリー）
再建膣形成術は、以下のような理由で必要となる場合があります：
外観の改善、機能性の向上、膣の深さの追加、または過去の手術による問題の修正などです。
ガモン病院では、Dr.ガモン・パンシートゥム率いる専門外科チームが、膣形成術において世界でも有数の技術と経験を有しています。現在広く使用されている膣形成術の多くは、当院で開発・改良されたものです。
当院の外科医による高度な技術により、過去の膣形成術をより美しく、より自然で機能的な仕上がりへと“アップグレード”することが可能です。以下のような、現代的で実績ある手法を用いて手術を行います：
– ペニス腹膜法（PPV）
– S状結腸法
Dr.ガモンと国際的に認められた外科チームが、患者様の理想を現実のものとし、美しさと機能性の両面でご満足いただける結果を目指します。。
機能面の改善を目的とした再建膣形成術
ガモン病院では、毎年数千人以上の患者様が再建膣形成術（リビジョン）を受けられています。
世界的に広く行われている性別適合手術の術式のひとつに「陰茎反転法」がありますが、この方法には重要な制限があります。毎日継続して膣の拡張を行わないと、膣が狭くなり、性交が困難になる可能性があるのです。
このような状態になった場合、拡張だけでは改善が難しく、新たな膣管の再構築が必要となります。当院では、以下のような高度な術式を用いて対応しています：
– S状結腸膣形成術（Sigmoid Colon Vaginoplasty）
– ペニス腹膜膣形成術（PPV：Penile Peritoneum Vaginoplasty）
また、初回手術の時点で膣の機能がまったく得られなかったケースもあり、その原因としては、標準的でない手術や、経験不足の外科医による医療過誤が挙げられます。
ガモン病院では、こうした複雑なケースにも対応できる専門性と経験を持つ外科チームが、患者様一人ひとりの状態に合わせて、自然で美しく、機能的な膣の再建を目指します。安心してご相談ください。
見た目にご満足いただけなかった場合の再手術
ガモン病院は、トランス女性の方々に向けて、美しく自然で、女性らしい膣の形成・デザインを提供する分野で世界的に高い評価を受けています。膣の外観は、性的な自信を築くうえで非常に重要な要素であり、当院ではその美しさと機能性の両立を目指しています。
私たちは、以下のような細部にまでこだわった美的デザインを重視しています：
– バランスの取れた内陰唇・外陰唇
– 尿道口と膣口の正確な位置- 自然な見た目のクリトリス
– 目立つ傷跡のない仕上がり
再建手術（リビジョン）の場合、使用できる組織が限られていることもありますが、当院の外科チームは世界トップレベルの技術と経験を活かし、可能な限り美しく自然な仕上がりを目指します。
近年では、以下のような高度な術式が注目されています：
– S状結腸膣形成術（Sigmoid Colon Vaginoplasty）
– ペニス腹膜膣形成術（SRS-PPV）
これらの術式は、生物学的な膣に近い結果を得られることから、多くの方に選ばれています。たとえば：
– 自然な潤滑機能
– 高い柔軟性
– 生涯にわたる拡張が不要になる可能性
当院では、従来の陰茎反転法による膣形成術を受けられた方に対して、SRS-PPVやS状結腸法への置換手術を行うと同時に、美的な修正もご希望に応じて対応可能です。
機能不全による再建膣形成術
SRS-PPV（腹膜膣形成術）は、現在最も先進的な膣形成術のひとつであり、ガモン病院はこの技術を提供できる世界でも数少ない医療機関のひとつです。
腹膜（Peritoneum）は、自然な膣に非常に近い性質を持っており、柔軟性が高く、潤いがあり、自己潤滑機能も備えています。この術式では、従来の陰茎反転法と腹膜のプルスルー技術を組み合わせることで、美しさと機能性を兼ね備えた膣を形成します。
この技術はトランス女性にとっては比較的新しいものですが、MRKH症候群（先天的に膣が形成されない状態）の女性に対しては、45年以上前から「ダヴィドフ法（Davydov Technique）」として使用されてきた実績があります。
手術は、Dr.ガモン率いる専門外科チームによって行われます：
• 外科医が腹膜の準備を行い
• Dr.ガモンが膣と外陰部の形成を担当
• その後、腹膜を新しい膣管に接続します
この結果、自然な見た目で、柔軟性があり、自己潤滑機能を持ち、安定した深さを保つ膣が形成されます。
S状結腸を用いた再建膣形成術（リビジョン）
シグモイド結腸を使用する利点は、膣が自然な潤滑液を持ち、生涯にわたって拡張が通常必要ないことです。この方法では、膣の最も深い長さが7〜9インチ得られます。広まっている噂とは異なり、膣に悪臭はありません。シグモイド結腸は重要であり、ほとんど縮小することはありません。カモール美容外科では、シグモイド結腸による性別適合手術（SRS）には2つの方法があります。
オープン手技
オープン手技によるシグモイド結腸では、ビキニラインに5 cmの傷跡が残ります。シグモイド結腸の平均長さは約7インチです。手術時間は約6時間です。
腹腔鏡手技（キー穴手術－傷跡なし）
腹腔鏡手技を用いて4つの小さな切開からシグモイド結腸を採取します。腹部には3つのそばかす状の小さな傷跡があります。シグモイド結腸の片端を閉じ、ネオ膣管を通して引き出し、ネオ膣開口部に再接続（吻合）します。
再建膣形成術の症例と仕上がり
S状結腸膣形成術（Sigmoid Colon Vaginoplasty）のメリットと術式の選択肢
S状結腸を用いた膣形成術は、機能性と自然な仕上がりを両立できる高度な術式です。以下のような特徴から、多くの方に選ばれています：
- 自然な潤いがあり、自己潤滑機能を備えている
- 生涯にわたる膣の拡張が不要
- 最大約18〜23cm（7〜9インチ）の膣の深さが確保できる
- 噂されるような不快な臭いはなく、誤解に基づく情報です
- S状結腸は安定した組織で、収縮しにくい特性があります
カモール美容外科病院では、S状結腸を用いたSRS（性別適合手術）において、以下の2つの術式をご提供しています：
1. 開腹法（Open Technique）
- ビキニラインに約5cmの切開痕が残ります
- 使用するS状結腸の長さは平均約18cm（7インチ）
- 手術時間は約6時間
2. 腹腔鏡法（Laparoscopic Technique）
- 腹部に小さな切開を4箇所設けてS状結腸を採取
- 最終的に残る傷は3箇所で、点状の小さな痕跡のみ
- S状結腸の上部を閉じ、新しく形成した膣管に通し、膣口と接続します
どちらの術式でも、深さ・美しさ・機能性を兼ね備えた、自然で快適な膣の形成が可能です。患者様のご希望や身体の状態に合わせて、最適な方法をご提案いたします。
再建膣形成術のビフォー・アフター
動画：再建膣形成術 ／性別適合手術（SRS）
なぜ再建膣形成術（SRS）の選択肢としてガモン病院が最適なのか？
性別適合手術（MTF-SRS）は、トランス女性にとって人生の中でも最も重要な一歩です。しかし、手術後に理想的な結果が得られず、傷跡が残ったり、外観が生まれつきの女性と異なったり、感覚の喪失や膣の深さ不足などに悩まれる方も少なくありません。こうした結果は、精神的な苦痛や失望、さらには抑うつ状態を引き起こし、真の自己実現への道を妨げることがあります。
そのため、修正手術（セカンダリーバギノプラスティー）を避けるためにも、事前の情報収集と理解が非常に重要です。
ガモン美容外科病院では、Dr.ガモン率いる世界的な専門チームが、25年以上にわたり数えきれないほどのトランス女性の方々をサポートしてきました。外観の美しさと膣の機能性の両面において、理想的な結果を目指した修正手術を提供しています。
当院では、以下のような多様な術式に対応しています：
– 深さのない膣形成術（ゼロデプス）
– 陰嚢皮膚移植法（Scrotal Skin Graft）
– 結腸膣形成術（開腹法・腹腔鏡法）
– 最新技術：腹膜膣形成術（PPV）
医師であり、芸術的デザイナーでもある専門チーム
当院のチームは、形成外科医、大腸肛門外科医、泌尿器科医、婦人科医など、各分野の専門医で構成されており、豊富な経験と高度な技術を有しています。
Dr.ガモンはこれまでに10,000件以上の性別適合手術を手がけており、チーム全体が「医師」としてだけでなく、「美のデザイナー」としても、限られた皮膚や組織の条件下でも美しく機能的な膣の創造に取り組んでいます。
私たちは、過去の失望を乗り越え、あなたが本来持つべき「完璧さ」へと導くお手伝いをいたします。
