Vaginoplastia
A vaginoplastia é um procedimento cirúrgico ginecológico padrão que visa "apertar" uma vagina. A vagina torna-se distendida ou frouxa devido à experiência, ao aumento devido à expansão estressante durante o parto, ao envelhecimento ou a resultados para a correção de problemas funcionais, como incontinência urinária.
Seus resultados geralmente podem ser músculos vaginais fracos, debilitados. Mesmo após o exercício (Exercícios de Kegel), a condição dos músculos vaginais pode não melhorar. As pacientes frequentemente descrevem a folga vaginal como uma diminuição na capacidade de atingir orgasmos vaginais. O resultado é uma diminuição imediata no tamanho dos músculos vaginais, resultando em mais atrito durante as experiências sexuais.
Uma boa candidata para Vaginoplastia
- Se teve partos múltiplos ou prolongados usando fórceps ou outros métodos de parto assistidos
- Se tem flatulência vaginal
- Se tem um histórico de constipação e esforço com evacuações
- Se é uma mulher com idade avançada
- Se tem incontinência urinária
- Dispareunia
Preparação para Vaginoplastia
- O exame físico inclui um exame de sangue, radiografia de tórax e eletrocardiograma – para pacientes que tiverem mais de 40 anos para avaliar se existe algum risco de uma doença cardíaca
- Parar de fumar por pelo menos duas semanas antes da cirurgia
- Parar de tomar qualquer medicamento anti-inflamatório como aspirina e ibuprofeno por pelo menos duas semanas. Além disso, evite suplementos de ervas e vitaminas que podem aumentar o sangramento durante e após a cirurgia
- À paciente será solicitado fazer uma preparação intestinal antes da cirurgia
Procedimentos de Vaginoplastia
O Hospital Kamol oferece duas técnicas de Vaginoplastia:
Figura 1. Reparo vaginal anterior
1. Reparo Vaginal Anterior & Posterior (A-P Vaginal Repair): remove o excesso de tecidos vaginais anteriores e posteriores, bem como o prolapso da bexiga e do reto, corrigindo o prolapso e, ao mesmo tempo, apertando a vagina.
Figura 2. Reparo Vaginal Posterior (P-Repair)
2. Reparo Vagina Posterior (P-Repair): remove o excesso de tecidos vaginais posteriores, bem como o prolapso do reto, corrigindo o prolapso e, ao mesmo tempo, apertando a vagina.
O procedimento é realizado na sala de cirurgia por cerca de 1 a 2 horas sob anestesia geral e o cateter urinário pode ser inserido para evitar a retenção de urina nos primeiros dois dias após a operação. Quando a tensão é aliviada, o cateter é removido.
Cuidados pós-operatórios da Vaginoplastia
- Mantenha o curativo vaginal por 24 horas após a cirurgia para parar o sangramento
- Após a cirurgia, por alguns dias, você se sentirá vontade de defecar, por causa da parede vaginal posterior suturada. Descanse para reduzir o sintoma e tome um laxante.
- Você pode tomar um banho depois que o cateter for removido e o cirurgião avaliará sua micção após remover o cateter urinário para prevenir infecção.
- Evite limpar com água após urinar. Opte por lenços higiênicos para limpar a área. A água pode ser usada após a defecação, seguida de uma toalha para secar a área suavemente. Não coloque nada para lavar dentro da vagina
- Alguns dias após da cirurgia, é recomendado um movimento suave para evitar a ruptura da cicatriz.
- Após as duas primeiras semanas, você terá um leve sangramento na vagina; use o absorvente higiênico para o sangramento do pós-operatório. Em caso de muito sangramento, cicatriz avermelhada e inchada, e febre alta, entre em contato com o hospital ou procure o médico imediatamente.
- Após a cirurgia, você pode ingerir alimentos leves por uma semana e depois ingerir alimentos regularmente.
- Pare de beber e fumar pelo menos por duas semanas.
- Você pode ter um corrimento vaginal anormal, um corrimento verde-amarelo após a cirurgia por 6-8 semanas. Pode vir de bactérias vaginais ou absorção incompleta da sutura.
- Você pode ter coceira ou corrimento. Pode ser uma reação à sutura
Entre em contato com o hospital ou o médico para a indicação de remédios.
Riscos e complicações da Vaginoplastia
- Sangramento
- Infecção
- Necrose da pele e clitóris
- Ruptura da sutura
- Prolapso vaginal
- Fístulas
- Retenção urinária.
Recuperação da Vaginoplastia
- Evite nadar em piscinas
- Evite atividades extenuantes ou pesadas
- Evite relações sexuais por 6-8 semanas
- Você pode realizar as atividades habituais após quatro semanas da cirurgia
- As pacientes podem voltar ao trabalho em uma semana
- Compareça a todas as consultas após a cirurgia
- As suturas absorvíveis serão dissolvidas dentro de 6-8 semanas e, se não parecerem completamente absorvíveis, os pontos serão removidos e será indicado um anti-histamínico para controlar a coceira.