A metoidioplastia é um procedimento cirúrgico realizado como parte da cirurgia de afirmação de gênero para indivíduos transgêneros designados como do sexo feminino ao nascer e que desejam fazer a masculinização genital. Embora possa ser uma opção eficaz para alguns pacientes, ela tem várias limitações e possíveis complicações. Uma limitação significativa da metoidioplastia é a possibilidade de comprimento inadequado do pênis.
Aqui estão alguns fatores que contribuem para essa limitação:
Tamanho genital pré-existente: O comprimento do tecido clitoriano (que é com o qual o procedimento de metoidioplastia trabalha) varia entre os indivíduos. Alguns indivíduos podem ter um clitóris maior no início, o que pode resultar em um neofalo mais longo após a metoidioplastia. Entretanto, mesmo com um tecido inicial maior, o comprimento final do pênis ainda pode ser insuficiente para alguns pacientes.
Técnica cirúrgica: A técnica cirúrgica usada na metoidioplastia envolve a liberação dos ligamentos clitorianos e a construção de uma uretra, que permite a micção em pé. Embora esses procedimentos possam melhorar a aparência e a funcionalidade do neofalo, eles têm limitações em termos de obtenção de um comprimento substancial do pênis.
Expansão do tecido: Para aumentar o comprimento do neofalo, alguns indivíduos optam por se submeter à expansão do tecido, em que um dispositivo é implantado sob a pele para esticar gradualmente o tecido. Embora isso possa levar a um aumento do comprimento, pode não proporcionar o comprimento desejado por alguns pacientes.
Limitações funcionais: A metoidioplastia geralmente resulta em um neofalo que pode atingir ereções quando sexualmente excitado devido à liberação dos ligamentos clitorianos. No entanto, o tamanho e a rigidez do neofalo podem não ser suficientes para a relação sexual com penetração sem o uso de auxílios ou próteses adicionais.
Fatores psicológicos: A percepção do comprimento do pênis e a satisfação com os resultados da metoidioplastia podem variar muito entre os indivíduos. Alguns podem se contentar com o comprimento obtido, enquanto outros podem ficar insatisfeitos e buscar procedimentos ou intervenções cirúrgicas adicionais.
É importante que as pessoas que estão considerando a metoidioplastia tenham expectativas realistas e discutam minuciosamente seus objetivos e preocupações com a equipe cirúrgica. Existem diferentes técnicas e opções cirúrgicas disponíveis, e a escolha do procedimento deve se basear nas preferências, na anatomia e nos objetivos individuais. Consultar cirurgiões experientes em afirmação de gênero e profissionais de saúde mental é fundamental para tomar decisões informadas sobre a cirurgia.