La metoidioplastia es una intervención quirúrgica que se realiza como parte de la cirugía de reafirmación de género para personas transgénero asignadas al sexo femenino al nacer que desean una masculinización genital. Aunque puede ser una opción eficaz para algunos pacientes, tiene varias limitaciones y posibles complicaciones. Una limitación importante de la metoidioplastia es la posibilidad de que la longitud del pene sea inadecuada.
He aquí algunos factores que contribuyen a esta limitación:
Tamaño genital preexistente: La longitud del tejido del clítoris (con el que trabaja la metoidioplastia) varía de una persona a otra. Algunas personas pueden tener un clítoris más grande de partida, lo que puede dar lugar a un neofalo más largo después de la metoidioplastia. Sin embargo, incluso con un tejido inicial más grande, la longitud final del pene puede seguir siendo insuficiente para algunos pacientes.
Técnica quirúrgica: La técnica quirúrgica utilizada en la metoidioplastia consiste en liberar los ligamentos del clítoris y construir una uretra que permita orinar de pie. Aunque estos procedimientos pueden mejorar el aspecto y la funcionalidad del neofalo, tienen limitaciones en cuanto a la consecución de una longitud sustancial del pene.
Expansión tisular: Para aumentar la longitud del neofalo, algunas personas optan por someterse a una expansión tisular, en la que se implanta un dispositivo bajo la piel para estirar gradualmente el tejido. Aunque esto puede aumentar la longitud, puede que no proporcione tanto como algunos pacientes desean.
Limitaciones funcionales: La metoidioplastia suele dar lugar a un neofalo que puede lograr erecciones cuando se excita sexualmente debido a la liberación de los ligamentos del clítoris. Sin embargo, el tamaño y la rigidez del neofalo pueden no ser suficientes para mantener relaciones sexuales con penetración sin el uso de ayudas o prótesis adicionales.
Factores psicológicos: La percepción de la longitud del pene y la satisfacción con los resultados de la metoidioplastia pueden variar mucho de una persona a otra. Algunos pueden estar satisfechos con la longitud alcanzada, mientras que otros pueden experimentar insatisfacción y buscar procedimientos o intervenciones quirúrgicas adicionales.
Es importante que las personas que estén pensando en someterse a una metoidioplastia tengan expectativas realistas y hablen detenidamente de sus objetivos y preocupaciones con el equipo quirúrgico. Existen diferentes técnicas y opciones quirúrgicas, y la elección del procedimiento debe basarse en las preferencias, la anatomía y los objetivos individuales. Consultar a cirujanos con experiencia en la afirmación del género y a profesionales de la salud mental es crucial para tomar decisiones informadas sobre la cirugía.