Rhinoplastie d'augmentation / Implant nasal

Rhinoplastie d'Augmentation / Implant nasal / Chirurgie du Nez

          La rhinoplastie, également connue sous le nom d'implant ou d'augmentation du nez, est une chirurgie esthétique populaire qui vise à améliorer l'apparence du nez. Le nez est considéré comme un élément clé pour déterminer l'attractivité du visage, et un nez bien proportionné au visage peut améliorer la confiance et l'estime de soi. En particulier, la rhinoplastie est couramment pratiquée sur les nez asiatiques, qui ont tendance à être larges et plats avec de grandes narines.

            La procédure peut impliquer l'utilisation d'implants en silicone pour soulever la crête du nez et la rendre plus attrayante, ainsi que l'alarplastie pour ajuster la taille des narines. Il est important de choisir un chirurgien qualifié et expérimenté qui peut adapter la chirurgie en fonction du visage, de la personnalité, du sexe et de l'âge de l'individu.

 

Quelles conditions peuvent être traitées avec la rhinoplastie ?

           La rhinoplastie, également connue sous le nom de “nose job”, est une intervention chirurgicale qui peut être utilisée pour traiter une variété de problèmes liés au nez. Certaines affections courantes pouvant être traitées par rhinoplastie comprennent :

• Asymétrie nasale : corriger un nez tordu ou irrégulier
• Obstruction nasale : améliorer la respiration en traitant des problèmes tels qu'un septum dévié
• Problème de pointe nasale : remodeler la pointe du nez pour la rendre plus proportionnée au reste du visage
• Bosse nasale : enlever une bosse ou une bosse sur le pont du nez
• Taille des narines : réduire la taille des narines pour créer un look plus équilibré
• Rhinophyma : traiter un nez élargi causé par la rosacée.

          Il est important de noter que le cas de chaque individu est unique et que certaines de ces conditions peuvent nécessiter une approche et une technique différentes. Par conséquent, il est recommandé de consulter un chirurgien plasticien certifié qui pourra évaluer votre cas et recommander le meilleur traitement.

 

Consultations avec le chirurgien

           Il est essentiel d'avoir des conversations initiales avec le chirurgien pour exprimer clairement les résultats souhaités et recevoir des conseils professionnels pour prendre des décisions éclairées. Au cours de la consultation, le chirurgien proposera des procédures appropriées pour obtenir la forme et l'apparence souhaitées du nez.

I. Implant nasal / Rhinoplastie d'augmentation

 

Figure 1 : Implant nasal / Rhinoplastie d'augmentation 

 

Quelles sont les différences entre les techniques ouvertes et fermées en rhinoplastie ?

La rhinoplastie ouverte et fermée sont deux techniques chirurgicales différentes utilisées pour effectuer une rhinoplastie.

• Rhinoplastie ouverte consiste à faire une incision à travers la columelle (la zone entre les narines) pour accéder aux structures internes du nez. Cela permet une plus grande visibilité du cartilage et de l'os sous-jacents et permet au chirurgien de faire des ajustements plus importants au nez.
• Rhinoplastie fermée d'autre part, utilise des incisions faites à l'intérieur du nez, ne laissant aucune cicatrice visible. La technique fermée est utilisée pour corriger le cartilage nasal, l'os et le septum. Elle a l'avantage d'un temps de récupération légèrement plus court par rapport à la rhinoplastie ouverte.

          Les deux techniques ont leurs propres avantages et inconvénients, et le choix de celle à utiliser dépend du cas spécifique et de la préférence du chirurgien. Il est important de discuter des options avec un chirurgien plasticien certifié afin de déterminer quelle technique vous convient le mieux.

 

Quelle procédure est la meilleure ?

          La rhinoplastie fermée peut avoir un temps de récupération légèrement plus court et moins de gonflement, mais la rhinoplastie ouverte peut être plus appropriée pour les cas complexes qui nécessitent plus de précision et de visibilité des structures sous-jacentes.

          Il est important de noter que la décision concernant la technique à utiliser est prise par le chirurgien en fonction du cas individuel et du résultat souhaité. Les différences entre les deux techniques ne sont pas suffisamment importantes pour avoir un impact significatif sur le processus de récupération ou la cicatrisation.

 

Résumé de la rhinoplastie d'augmentation

          La rhinoplastie est l'une des chirurgies plastiques les plus pratiquées dans le monde. Cependant, il s'agit d'une procédure complexe et nécessite un chirurgien expérimenté et qualifié pour minimiser le risque de complications. Le choix d'un chirurgien avec une expérience certifiée et une réputation dans l'industrie est crucial. Notre hôpital est réputé pour effectuer des milliers de rhinoplasties réussies chaque année, et nos chirurgiens sont des experts dans le travail avec tous les types de nez et d'ethnies.

          De toutes les chirurgies du visage, la rhinoplastie a l'impact le plus significatif sur l'apparence générale du visage. Il peut grandement améliorer l'attrait du nez et, à son tour, avoir un impact positif sur la confiance en soi et l'estime de soi, entraînant une amélioration globale de la qualité de vie.

 

Matériaux utilisés dans l'implant nasal

Certains des matériaux couramment utilisés dans les implants de rhinoplastie comprennent :

• Silicone souple : Le silicone souple est un choix populaire pour les implants de rhinoplastie car il est souple et épouse les contours naturels du nez. Il est également biocompatible et non réactif, ce qui le rend sûr à utiliser dans le corps.
• Feuille e-PTFE (polytétrafluoroéthylène expansé) : L'e-PTFE est un matériau synthétique léger, flexible et résistant. Il est couramment utilisé pour l'augmentation du dorsum nasal (pont) dans la rhinoplastie asiatique.
• Tissus corporels tels que les os et le cartilage : Dans certains cas, le propre tissu corporel d'un patient peut être utilisé pour l'implant. L'os et le cartilage peuvent être prélevés sur d'autres parties du corps, comme les côtes ou l'oreille, et utilisés pour façonner et améliorer le nez. Il s'agit d'une option plus naturelle car il s'agit du propre tissu du patient et le risque de rejet est plus faible.
• Implant personnalisé en PMMA (polyméthacrylate de méthyle) : Le PMMA est un polymère synthétique couramment utilisé dans les applications médicales et dentaires. C'est un matériau solide et durable qui peut être personnalisé pour répondre aux besoins de chacun. C'est aussi une bonne option pour les patients qui veulent un résultat durable.

          Il convient de noter que le choix du matériau de l'implant dépend du cas individuel du patient, de la préférence et de l'expertise du chirurgien, ainsi que du résultat souhaité. La consultation d'un chirurgien plasticien certifié est cruciale pour déterminer le meilleur matériau d'implant pour vous.

Un bon candidat pour un implant nasal

Vous serez le bon candidat si :

• Vous avez un nez plat ou tombant que vous souhaitez améliorer.
• Vous êtes en bonne santé physique générale.
• Vous avez des attentes réalistes quant aux résultats de la chirurgie.
• Comprenez les risques et les complications potentielles associées à la procédure et être prêt à les accepter.
• Vous êtes à un âge où le nez a fini de pousser, généralement vers 14 ans pour les filles et 16 ans pour les garçons.
• Vous êtes émotionnellement stable et avoir une attitude positive.

 

Préparations pour un implant nasal

Avant de subir une rhinoplastie d'augmentation ou un implant nasal, il est important de planifier une consultation avec le chirurgien pour discuter de la procédure, de vos objectifs et d'autres facteurs importants. Le chirurgien évaluera également vos antécédents médicaux, procédera à un examen physique et pourra demander des tests de laboratoire pour déterminer votre admissibilité à la chirurgie.

Il est essentiel de suivre les instructions et les directives du chirurgien pour la préparation, notamment :

1. Éviter les médicaments contenant de l'aspirine ou de l'ibuprofène pendant au moins deux semaines avant et après la chirurgie car ils peuvent augmenter les saignements.
2. Éviter les remèdes à base de plantes et suppléments en vente libre.
3. Arrêter de fumer et de boire de l'alcool pendant au moins deux semaines avant et après la chirurgie car ils peuvent entraver le processus de guérison.
4. Suivre toutes les instructions supplémentaires fournies par le chirurgien concernant le régime alimentaire, l'exercice et les soins de la peau avant la chirurgie.

          Il est important d'être transparent avec votre chirurgien sur les médicaments que vous prenez, les conditions médicales sous-jacentes ou les allergies que vous avez, afin que le chirurgien puisse en tenir compte lors de la planification de votre chirurgie.

 

Procédure d'implantation nasale

          La procédure d'implantation nasale est généralement réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale selon la recommandation du chirurgien.

          L'incision utilisée dans la procédure dépendra du type de chirurgie choisi et de la préférence du chirurgien. La technique fermée est utilisée pour faire des incisions à l'intérieur du nez, ce qui entraîne des cicatrices cachées, tandis que la technique ouverte utilise une incision à travers la columelle (la zone entre les narines) et la cicatrice sera difficile à remarquer.

          Une fois l'incision faite, l'implant sera placé sur l'os dorsal. La forme de l'implant sera ajustée pour s'assurer qu'il est équilibré et semble naturel avec le visage. L'incision est ensuite refermée et la durée de l'intervention chirurgicale est généralement comprise entre 45 minutes et une heure sous anesthésie locale ou anesthésie générale.

          Il est important de noter que la procédure réelle peut varier en fonction du cas individuel et des préférences et de l'expertise du chirurgien.

 

Soins post-opératoires pour l'implant nasal

• Les points de suture à l'intérieur du nez sont des sutures résorbables qui se dissolvent d'elles-mêmes. Les points de suture à l'extérieur doivent être retirés 5 à 7 jours après la chirurgie.
• Gardez la tête surélevée au-dessus de votre poitrine lorsque vous êtes au lit pour réduire les saignements et l'enflure. Le chirurgien collera une attelle sur votre nez pour vous protéger et vous soutenir pendant environ une semaine.
• Évitez les activités intenses telles que l'aérobic et le jogging.
• Prenez des bains plutôt que des douches pendant que vous avez des pansements sur le nez.
• Ne vous mouchez pas.
• Évitez les expressions faciales extrêmes, comme sourire ou rire.
• Brossez-vous doucement les dents pour limiter le mouvement de votre lèvre supérieure.
• Ne posez pas de lunettes ou de lunettes de soleil sur votre nez pendant au moins quatre semaines après la chirurgie, pour éviter la pression sur votre nez
• Un gonflement ou une ecchymose de vos paupières peut survenir pendant deux à trois semaines après la chirurgie.
• Limiter votre apport alimentaire en sodium (sel) aidera l'enflure à disparaître plus rapidement.
• Ne mettez rien comme de la glace ou des compresses froides sur votre nez après la chirurgie
• Suivez toutes les instructions postopératoires et assistez à tous les rendez-vous postopératoires. Il est important de suivre les instructions et les directives de votre chirurgien pour les soins postopératoires afin d'assurer un résultat réussi.

 

Risques et complications associés aux implants nasaux

• Cicatrices : La cicatrisation est un risque potentiel de toute intervention chirurgicale, mais le risque de cicatrices visibles est généralement minime avec une procédure d'implant nasal.
• Saignement : Certains saignements sont normaux après la chirurgie, mais des saignements excessifs peuvent entraîner un hématome (caillot sanguin) et nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale.
• Infection : Une infection peut survenir au niveau du site d'incision ou autour de l'implant. Des antibiotiques peuvent être prescrits pour prévenir ou traiter une infection.
• Gonflement, ecchymose, douleur : Celles-ci sont courantes après une procédure d'implantation nasale et disparaissent généralement en quelques semaines.
• Problèmes de guérison : Certains patients peuvent éprouver un retard de guérison ou d'autres problèmes avec le processus de guérison, ce qui peut nécessiter un traitement supplémentaire.
• Extrusion de l'implant : Dans de rares cas, l'implant peut se déplacer, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour être corrigé.
• Asymétrie : Le nez peut apparaître asymétrique après la procédure, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour le corriger.
• Résultats insatisfaisants : Certains patients peuvent être mécontents des résultats finaux de la chirurgie, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger.
• Réaction allergique à l'implant : Dans de rares cas, le patient peut développer une réaction allergique au matériau de l'implant, ce qui peut nécessiter le retrait de l'implant.

          Il est important de noter que les risques et les complications peuvent varier en fonction de chaque cas ainsi que des préférences et de l'expertise du chirurgien.

 

Chronologie de récupération pour les implants nasaux et la rhinoplastie

Le processus de récupération après un implant nasal ou une procédure de rhinoplastie varie pour chaque individu. Cependant, un calendrier général peut être établi de la façon suivante :

• La première semaine : les patients peuvent ressentir un gonflement, des ecchymoses et une gêne, et ils devront porter un plâtre ou une attelle pour protéger le nez.
• Les deux premières semaines : le plâtre est généralement retiré et tous les points de suture non solubles utilisés seront supprimés. Les patients peuvent encore ressentir un gonflement et des ecchymoses, mais cela devrait commencer à se calmer.
• Le premier mois : la majorité des gonflements et des ecchymoses devraient avoir disparu et les patients peuvent commencer à voir les premiers résultats de la chirurgie.
• Deux à six mois : les résultats finaux de la chirurgie deviendront apparents à mesure que les derniers gonflements se dissipent.

          Il est recommandé de prendre au moins une à deux semaines d'arrêt de travail pour récupérer et d'éviter les activités intenses telles que le sport et le levage de charges lourdes pendant au moins 4 à 6 semaines après la chirurgie. 

 

 

L'implant nasal / la rhinoplastie d'augmentation : Avant et Après

 

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