ข้อจำกัดของเทคนิคการสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านใน (PPV)
การสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านใน (PPV) เป็นเทคใหม่ของการผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิงที่ทำให้ช่องคลอดลึกและมีน้ำหล่อลื่นดี อย่างก็ตามเทคนิคนี้ก็มีข้อจำกัดที่ไม่สามารถบรรลุเป้าหมายได้เนื่องจากข้อจำกัดทางสรีระของผู้ที่จะผ่าตัดแปลงเพศท่านนั้นๆ ทำให้ไม่สามารถเป็นผู้ที่เหมาะสมจะทำการผ่าตัดแปลงเพศด้วยวิธีนี้ได้ เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
1. มีอวัยวะเพศชายสั้นมาก
การอวัยวะเพศชายที่สั้นมาก จะทำให้มีผิวหนัง จากองคชาต น้อย ไม่เพียงพอ ที่จะมาทำปากช่องคลอด และสร้างความลึกของช่องคลอดส่วนที่เป็นผิวหนัง ประมาณ 3- 4 นิ้วได้ ช่องคลอดที่ได้จากผนังหน้าท้องด้านในจะมีความลึกประมาณ 3 นิ้ว เอามารวมกันเป็น 6 นิ้ว (15 เซนติเมตร) ซึ่งเป็นความลึกขั้นพื้นฐานของช่องคลอดคนไข้ที่มีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีอวัยวะเพศขนาดใหญ่ปกติ ด้งนั้น ต้องมี อวัยวะเพศชายขั้นต่ำ 4-5 นิ้ว
2. ไม่เหมาะกับคนอ้วน หรือคนที่น้ำหนักเยอะ
เทคนิคการสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านในไม่เหมาะกับคนอ้วน หรือคนที่น้ำหนักเยอะ เนื่องจากไขมันปกคลุมเยื่อบุช่องท้อง จึงทำให้การผ่าตัดศัลยกรรมค่อนข้างลำบาก ในการเลาะเอาผนังช่องท้องด้านในออกมา
3. ไม่มีผลการวิจัยรองรับในหญิงข้ามเพศในระยะยาว
เทคนิคการสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านในยังไม่มีผลการวิจัยรองรับทางด้านความปลอดภัย และประสิทธิภาพในหญิงข้ามเพศ ดังนั้น คนไข้จึงควรพิจารณาให้ดี ก่อนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศด้วยเทคนิคนี้
4. อาการเจ็บจากการขยายช่องคลอด
การขยายช่องคลอดช่วงสัปดาห์แรกหลังผ่าตัดอาจทำให้คนไข้รู้สึกเจ็บ ดังนั้น คนไข้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับมือกับความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นในระยะแรกของการขยายช่องคลอด
5. ช่องคลอดอาจจะได้ไม่ลึกมากตามที่อยากจะเป็น
เทคนิคการสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านในไม่เหมาะกับคนที่มีอวัยวะเพศชายขนาดเล็กมาก อาจจะได้ช่องคลอดไม่ลึก เมื่อเทียมกัน การผ่าตัดด้วยลำ-ไส้ ที่ได้แน่ๆถ้าลำไส้ปกติ 7-9 นิ้ว PPV โอกาสน้อยจะได้ความลึกเท่าการทำช่องคลอดด้วยลำไส้
6. ไม่เหมาะกับคนที่เคยผ่าตัดช่องท้อง
การผ่าตัดช่องท้องทำลายผนังช่องท้องของคนไข้ แพทย์จึงไม่สามารถนำผนังช่องท้องของคนไข้มาทำเป็นช่องคลอดเนื่องจากมีพังผืด และแผลเป็นในช่องท้อง ดังนั้น คนไข้ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่าเคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อน
7. เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
เทคนิคการสร้างช่องคลอดด้วยผนังหน้าท้องด้านในอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ติดเชื้อ เลือดออก แผลรักษายาก คนไข้จึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด
เทคนิคการสร้างช่องคลอดจากผน้งหน้าท้องด้านในไม่ได้มีความเสี่ยงรุนแรง