Rinoplastia

Rinoplastia em Bangkok, Tailândia

         O formato do nariz de cada pessoa varia dependendo da condição étnica, do gênero e da hereditariedade. Algumas pessoas tem um nariz grande, com corcunda, torto etc. Isto as tornam inseguras, de modo que gostaria de ter um nariz aprimorado e harmônico, proporcional à face. O cirurgião irá desenhar e ajustar o nariz de acordo com a singularidade de cada pessoa.

Figura 1. Anatomia do nariz

         A rinoplastia é um procedimento cirúrgico que ajusta o formato, o tamanho e a aparência do nariz. Às vezes, pode melhorar também a respiração. A porção superior da estrutura nasal é óssea e a porção inferior é de cartilagem. A rinoplastia pode alterar o osso, a cartilagem e a pele. Há muitas técnicas para rinoplastia, alguns procedimentos acabam por utilizar muitas técnicas juntas para alcançar o sucesso esperado.

         Portanto, para uma rinoplastia de sucesso é necessário escolher um cirurgião experiente e habilidoso para fazer o formato individualizado. A estrutura do nariz está relacionada a outras partes do rosto, como as cavidades dos seios faciais, as maçãs do rosto etc. Se o cirurgião não tiver a experiência necessária, talvez deixe resultados indesejáveis e complicações após a cirurgia.

Um Bom Candidato para Rinoplastia

• Deseja melhorar a aparência do nariz: Essa é a razão pela qual as pessoas optam pela rinoplastia. Elas podem querer mudar a forma, o tamanho ou a aparência do nariz para combinar melhor com suas características faciais ou corrigir uma deformidade.
• Fisicamente saudável: Qualquer procedimento cirúrgico requer boa saúde. Isso inclui uma condição médica estável e tolerância ao anestésico e ao procedimento cirúrgico.
• Expectativas realistas: Os pacientes precisam ter expectativas realistas sobre o resultado da cirurgia. A rinoplastia pode melhorar significativamente, mas não pode mudar completamente a aparência do nariz. O cirurgião explicará as limitações e o que se pode esperar da cirurgia.
• Não fume: O fumo pode aumentar o risco de complicações durante e após a cirurgia, como cicatrização lenta da ferida, infecção e cicatrização ruim. Portanto, o paciente precisa parar de fumar antes e depois da cirurgia.
• Conhece bem os riscos e as complicações da rinoplastia: Como qualquer procedimento cirúrgico, a rinoplastia apresenta alguns riscos e complicações. Os pacientes devem ser bem informados sobre esses riscos e devem estar dispostos a aceitá-los antes de se submeterem à cirurgia. Algumas complicações possíveis incluem sangramento, infecção, reações à anestesia, insatisfação com os resultados e a necessidade de cirurgia de revisão. O cirurgião discutirá esses riscos com o paciente antes da cirurgia e responderá a quaisquer perguntas que ele possa ter.

Além disso, é importante observar que os adultos são os melhores candidatos para a rinoplastia, pois o nariz já cresceu e se desenvolveu completamente aos 16 anos. Os pacientes também devem estar emocionalmente estáveis e bem informados sobre o procedimento e seu processo de recuperação.

Técnicas de Rinoplastia

         Há várias técnicas de Rinoplastia. O cirurgião é um expert em correção nasal. Para o ajuste do formato do nariz será considerada a estrutura do nariz. Em seguida, o desenho e a criação de um novo formato que seja adequado ao conjunto da face tanto quanto possível. Alguns cirurgiões tem usado algumas técnicas conjuntamente para alcançar com sucesso o resultado esperado. 

No Kamol cosmetic hospital, nós oferecemos os seguintes procedimentos de rinoplastia:

1. Rinoplastia de redução da altura da ponte nasal

         Este é um procedimento delicado, que usa anesthesia geral, para cortar os ossos nasais e reduzir a inclinação do nariz, que é previamente muito grande, muito alta ou não adequamente curvada. Esta cirurgia faz com que o nariz parece mais bonito e tenha uma altura adequada para o rosto. As cicatrizes ficam dentro das narinas. A cirurgia dura cerca de duas a três horas e é necessária uma noite de internação hospitalar e um semana de recuperação.

Fig. 2. Antes e depois: Rinoplastia de redução de altura de ponte nasal

2. Rinoplastia de redução da corcova nasal

         Alguns pacientes têm uma corcova nasal masculina, que pode ser corrigida. Este procedimento deixa cicatrizes escondidas dentro das narinas se a corcova não for muito grande e pode ser realizada sob anestesia local. Entretanto, se for uma corcunda e nariz grosso de tal modo que o cirurgião necessite utilizar um equipamento especializado, será necessário aplicar anestesia geral. A cirurgia dura de uma a duas horas, uma noite no hospital e uma semana de recuperação.

Fig. 3. Antes e depois: rinoplastia de redução de corcova nasal

3.  Rinoplastia de ajuste do comprimento da ponta nasal 

        Trata-se de um procedimento que reduz o comprimento da ponta do nariz (cartilagem), fazendo o ajuste apropriado ao comprimento. Este procedimento é realizado sob anestesia local ou geral. A incisão é aberta a partir das narinas, de modo que as cicatrizes não são visíveis. A cirurgia dura cerca de uma hora e o paciente pode retornar para casa imediatamente após a cirurgia se for realizada sob anestesia local e recomenda-se uma semana de recuperação.

Fig. 4. Antes e depois: rinoplastia de redução de comprimento da ponta nasal

4. Rinoplastia de correção de ponta de nariz

        É um procedimento para modificar narinas largas, amplas e achatadas e fazê-las parecer menores, mais atrativas e femininas. O cirurgião faz os ajustes e costura a cartilagem no topo do nariz, tornando-o esguio e ligeiramente levantado. Este procedimento pode ser realizado sob anestesia local. A cirurgia dura cerca de uma hora. O paciente retorna para casa imediatamente após a cirurgia e deve ter uma semana de recuperação.

Fig. 5. Antes e depois: Rinoplastia de correção de ponta nasal

5. Rinoplastia Osteotomia Lateral

        É um procedimento para estreitar a parede lateral do nariz, fechar a deformidade do teto nasal aberto após a redução da corcova e criar simetria, permitindo o estreitamento da estrutura óssea.  

Fig. 6. Antes e depois: Rinoplastia Osteotomia Lateral

6. Rinoplastia de rotação da ponta nasal, ponta nasal caída, correção da ptose da ponta nasal 

        é um procedimento para ajustar a ponta do nariz par cima, aumentando o ângulo entre o lábio superior e a ponte do nariz.

Fig. 7. Antes e depois: Rinoplastia de correção de ponta nasal caída

7. Rinoplastia usando enxertos expansores 

         É um procedimento que usa as cartilagens alares como enxertos expansores para melhorar as funções endonasais deficientes.

Fig. 8. Antes e depois: Rinoplastia com uso de enxertos expansores

 8. Rinoplastia: Septoplastia 

        É um procedimento cirúrgico para corrigir o desvio do septo. A septoplastia endireita o septo, permitindo um melhor fluxo de ar.

Fig. 9. Antes e depois: Septoplastia

9. Rinoplastia para aumento Perinasal 

       É um procedimento cirúrgico para elevar a linha nasolabial. É feita uma incisão interna acima da gengiva com cerca de 1 cm e inserido um implante de silicone e-PTFE e fixado na região onde há o afundamento, ao lado das narinas, e assim levantando os sulcos, preenchendo-os. 

Fig. 10. Antes e depois: Rinoplastia usando implante perinasal 

10. Alaroplastia 

         É a retificação e modificação do nariz de quem tem narinas largas atípicas. Este procedimento pode ser realizado sob anestesia local e dura cerca de 30 minutos. O paciente pode deixar o hospital após a cirurgia e recomenda-se uma semana de recuperação.     (veja mais)

Fig. 11. Antes e depois: Rinoplastia - Alaroplastia

Preparação para Rinoplastia

• Consulte seu cirurgião para determinar se a rinoplastia é apropriada para você e discutir seus objetivos cirúrgicos.
• Faça um exame físico, exames de sangue, radiografia do tórax e testes de eletrólitos.
• Faça uma tomografia computadorizada, se necessário.
• Evite fumar e ingerir bebidas alcoólicas pelo menos uma semana antes da cirurgia.
• Informe ao cirurgião sobre quaisquer medicamentos, vitaminas ou ervas que você tome. Alguns, como a aspirina, podem interferir na coagulação do sangue e devem ser interrompidos antes da cirurgia.

Cuidado Pós-Operatório para Rinoplastia

• Mantenha a cabeça elevada para reduzir o sangramento e o inchaço.
• Siga as instruções do cirurgião para proteger e apoiar o nariz com uma tala, geralmente usada por uma semana.
• Tome banho em vez de ducha enquanto estiver com curativos no nariz.
• Evite atividades intensas por pelo menos duas semanas após a cirurgia.
• Evite fazer expressões faciais extremas, como sorrir ou gargalhar.
• Escove os dentes com cuidado para limitar o movimento do lábio superior.
• Não use óculos de grau ou de sol no nariz por pelo menos quatro semanas após a cirurgia.
• Pode ocorrer inchaço ou hematomas temporários por duas a três semanas após a cirurgia.
• Não coloque gelo ou compressas frias em seu nariz após a cirurgia.
• Siga todas as instruções pós-operatórias e compareça a todas as consultas pós-operatórias conforme orientado por seu cirurgião.

Riscos e Complicações da Rinoplastia:

Como qualquer procedimento cirúrgico, a rinoplastia apresenta certos riscos. Embora raros, eles podem incluir:

• Infecção
• Danos aos ossos da testa
• Assimetria facial
• Reação adversa à anestesia
• Ruptura de sutura ao longo de uma linha de incisão
• Cicatrização visível
• Acúmulo de fluido sob a pele (seroma)
• Acúmulo de sangue coagulado nos tecidos (hematoma) 
• Insatisfação com a aparência após a cirurgia 
• Lesão dos nervos faciais.

Discutir esses riscos com seu cirurgião antes da cirurgia é essencial para garantir uma compreensão clara das possíveis complicações e a melhor maneira de lidar com elas.

Recuperação:

            Após a cirurgia, você provavelmente usará uma tala nasal para proteger e apoiar o nariz por alguns dias. Pode haver inchaço e hematomas ao redor dos olhos, que geralmente desaparecem em uma semana. Recomenda-se uma pausa de pelo menos duas semanas no trabalho para permitir a cicatrização adequada. Evite exercícios extenuantes por pelo menos duas semanas. Pode levar até quatro meses para se ter uma boa ideia do resultado final, mas o resultado pode levar até um ano. A remodelagem da estrutura nasal pode afetar significativamente a aparência de uma pessoa, mas o inchaço leva algum tempo para diminuir completamente. Isso é particularmente verdadeiro para a rinoplastia de revisão, portanto, é importante escolher um cirurgião experiente e qualificado.