Lipectomie

Abdominoplastie / Lipectomie

          L'abdominoplastie, ou Tummy tuck, est une procédure qui aplatit l'abdomen en enlevant l'excès de graisse et de peau et en resserrant les muscles de la paroi abdominale. La procédure profite aux personnes après l'accouchement, en particulier aux femmes après de nombreuses grossesses, et les aide à obtenir une silhouette désirable. Avec une incision le long de la ligne du bikini, la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et prend environ 3-4 heures. Après la chirurgie, le patient doit être admis trois nuits à l'hôpital. La chirurgie laisse généralement une cicatrice le long de la ligne des poils pubiens, éventuellement du côté gauche au côté droit des hanches, en fonction du volume de graisse et de l'excès de peau.

Nous proposons deux types d'abdominoplastie / Lipectomie

1. Abdominoplastie/ Tummy tuck avec transposition ombilicale et réparation de l'affaissement des muscles abdominaux

          Cette procédure convient à une personne qui a beaucoup d'excès de graisse et de peau, ou des vergetures de l'accouchement. Cette intervention doit être réalisée sous anesthésie générale

Figure 1 : La procédure d'abdominoplastie/abdominoplastie avec transposition ombilicale et réparation des muscles abdominaux affaissés 

1. Le chirurgien examinera l'affaissement des muscles pour la planification chirurgicale, comme le montre la figure 1.
2. Le chirurgien marque l'incision sur la ligne du bikini puis ouvre la plaie à travers la couche de peau jusqu'au muscle, comme illustré sur la figure 2.
3. La fibrose entre la couche de la peau et le muscle est libérée du pubis vers la région sous-mammaire. Ensuite, le chirurgien verra clairement les muscles affaissés.
4. Le chirurgien répare ensuite les muscles abdominaux affaissés du sous-mammaire au pubis en resserrant les muscles abdominaux, comme illustré à la figure 4.
5. La couche de peau et de graisse est tirée vers le bas, avec l'excès, de l'ancien ombilical au pubis enlevé. Le chirurgien suture ensuite la couche de graisse avec les points solubles, crée et retouche soigneusement le nouvel ombilical pour éviter la cicatrice, comme le montre la figure 5.
6. Le chirurgien coupe et suture l'excès de peau sur la région pubienne. 

** Le temps de l'intervention est d'environ 3-4 heures. ** 

2. Mini lipectomie abdominale

          Cette procédure convient à une personne qui a un excès de graisse modéré mais avec des vergetures. Cette intervention vise à corriger les vergetures et peut être réalisée sous anesthésie locale ou anesthésie générale. Le patient peut rentrer chez lui après la chirurgie.

Figure 2 : Les procédures chirurgicales de mini abdominoplastie

1. Le chirurgien vérifiera l'affaissement des muscles pour la planification chirurgicale, comme illustré sur la figure 1.
2. Le chirurgien ouvre la plaie sur le pubis, libère la fibrose entre la couche de la peau et le muscle du pubis à la zone sous-ombilicale.
3. La couche de peau et de graisse est ensuite abaissée. Le chirurgien coupe et suture ensuite l'excédent de peau sur la région pubienne.

Préparation pour Abdominoplastie/ Lipectomie

1. Consultez le chirurgien pour vos objectifs, test de laboratoire et évaluation médicale.
2. Obtenez un test de laboratoire ou une évaluation médicale.
3. Prenez certains médicaments ou ajustez votre médication actuelle.
4. Arrêter de fumer avant et après la chirurgie au moins 2 semaines.
5. Évitez de prendre de l'aspirine, des anti-inflammatoires et des suppléments à base de plantes car ils peuvent augmenter les saignements.

Procédure pour Abdominoplastie/ Lipectomie

1. Pour l'anesthésie : nous proposons une anesthésie générale.
2. Le chirurgien marque la zone d'incision au niveau de la ligne du bikini, puis ouvre l'incision. Si les patients ont besoin d'une abdominoplastie avec repositionnement de l'ombilical et réparent le muscle affaissé, le patient doit ouvrir le tissu au-dessus du muscle abdominal et passer par le bas du sein (zone sous-mammaire), puis fixez le muscle pour le resserrer au niveau de la ligne médiane de l'abdomen. Abaissez la peau, coupez l'excédent. Si les patients ont besoin d'une mini abdominoplastie, le chirurgien ouvrira l'incision et coupera l'excès de peau.
3. Fermer l'incision par suture.

Soins post-opératoires

1. Pendant les 2 à 3 premiers jours après la chirurgie, le patient doit commencer à porter le vêtement de compression sur toute la longueur tous les jours pour resserrer le muscle et réduire l'enflure. Après un mois, le patient peut continuer à le porter la nuit pour soutenir le muscle.
2. Les points de suture seront retirés six jours après la chirurgie.
3. Le patient peut commencer à faire de l'exercice environ deux mois après la chirurgie.
4. Le gonflement diminuera et la plaie sera guérie trois à quatre mois après la chirurgie.

Précautions pour les soins post-opératoires

1. S'abstenir de se doucher jusqu'à deux à trois jours après la chirurgie. Pansez la plaie selon la recommandation du médecin.
2. Portez le vêtement de compression tout le temps pendant le premier mois. Après un mois, le patient doit continuer à porter pour soutenir le muscle et empêcher la déchirure de la plaie.
3. Les ecchymoses peuvent être visibles, mais elles devraient disparaître en deux à trois semaines. En cas de douleur, d'enflure ou de rougeur, veuillez consulter immédiatement le médecin.

Risques et complications de l'abdominoplastie / de la lipectomie

• Saignement
• Infection
• Accumulation de liquide (sérome)
• Une mauvaise cicatrisation
• Perte de peau
• Engourdissement
• Décoloration de la peau et/ou gonflement prolongé
• Cicatrices
• Risques d'anesthésie
• Relâchement récurrent de la peau
• Nécrose graisseuse
• Thrombose veineuse profonde, complications cardiaques et pulmonaires
• Asymétrie
• Douleur persistante

Convalescence après l’abdominoplastie / Lipectomie

                La récupération d'une Abdominoplastie varie en fonction de la technique chirurgicale pratiquée. Vos drains seront laissés quelques jours après la chirurgie. Vous devez prendre un antibiotique et un anticoagulant pendant que vos drains sont en place. Vous devez porter une ceinture abdominale pendant environ six semaines. Cela vous aidera à éviter l'accumulation de liquide et aide à soutenir votre abdomen. La mini abdominoplastie utilise généralement une période de récupération plus courte. Vous devez éviter toute activité intense pendant au moins six semaines, vous pouvez retourner au travail après la chirurgie soit 2 à 6 semaines.

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Avant & après Abdominoplastie / Lipectomie

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Combien de temps faut-il pour que les cicatrices de l’abdominoplastie / la lipectomie disparaissent ?

          Le temps de récupération pour une abdominoplastie peut varier en fonction de l'individu et de l'étendue de la chirurgie. En règle générale, le processus de guérison initial peut prendre plusieurs semaines. En général, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour que les lignes d'incision guérissent complètement et que les cicatrices s'estompent. Cependant, l'apparition finale des cicatrices peut prendre jusqu'à un an ou plus. De plus, après la chirurgie, il est important de suivre les instructions de soins fournies par votre chirurgien pour assurer une bonne cicatrisation et minimiser la visibilité des cicatrices.

Quelles sont les étapes à suivre pour traiter les cicatrices de l’abdominoplastie / de la lipectomie ?

La meilleure façon de traiter les cicatrices d'abdominoplastie est de suivre les instructions d'entretien fournies par votre chirurgien. Voici quelques étapes générales qui peuvent être recommandées :

1. Gardez l'incision propre et sèche : Votre chirurgien vous donnera des instructions sur la façon de prendre soin de votre incision, ce qui peut impliquer de la nettoyer avec une solution antiseptique et de la maintenir recouverte d'un pansement pendant les premiers jours.
2. Évitez les activités intenses : Vous devrez éviter les activités intenses qui peuvent causer des tensions dans la région abdominale, telles que soulever des charges lourdes ou faire de l'exercice intense, pendant plusieurs semaines après la chirurgie.
3. Portez des vêtements de compression : Votre chirurgien peut vous recommander de porter un vêtement de compression ou un bandage élastique pour aider à soutenir la région abdominale et réduire l'enflure.
4. Massez les cicatrices : Une fois l'incision cicatrisée, votre chirurgien peut vous recommander de masser les cicatrices pour les adoucir et les aplatir.
5. Évitez l'exposition au soleil : Il est important de protéger les cicatrices du soleil pour éviter le noircissement ou l'hyperpigmentation
6. Utilisez des traitements topiques : Votre chirurgien peut recommander l'utilisation de traitements topiques tels que le gel de silicone ou la crème cicatricielle pour aider à améliorer l'apparence des cicatrices.

Il est important de noter que la cicatrisation fait naturellement partie du processus de guérison et que toutes les cicatrices ne peuvent pas être complètement éliminées. Cependant, suivre ces étapes peut aider à minimiser la visibilité des cicatrices et favoriser la guérison.

Comment prévenir les cicatrices d'abdominoplastie / de lipectomie et comment les contrôler ?

Bien qu'il ne soit pas possible d'empêcher complètement la formation de cicatrices après une abdominoplastie, vous pouvez prendre certaines mesures pour minimiser leur apparence et les aider à bien guérir.

• Choisissez un chirurgien qualifié : La sélection d'un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté peut aider à minimiser le risque de complications et à garantir que l'incision soit pratiquée de manière à minimiser les cicatrices.
• Suivez les instructions postopératoires : Suivre attentivement les instructions post-opératoires de votre chirurgien, telles que garder l'incision propre et sèche, éviter les activités intenses et porter des vêtements de compression comme conseillé, peut aider à minimiser le risque de complications et favoriser la guérison.
• Evitez l'exposition au soleil : Il est important de protéger les cicatrices du soleil pour éviter le noircissement ou l'hyperpigmentation.
• Massez les cicatrices : Une fois l'incision cicatrisée, votre chirurgien peut vous recommander de masser les cicatrices pour les adoucir et les aplatir.
• Utilisez des traitements topiques : Votre chirurgien peut recommander l'utilisation de traitements topiques tels que le gel de silicone ou la crème cicatricielle pour aider à améliorer l'apparence des cicatrices.