Révision de la contracture capsulaire

La contracture capsulaire est une complication courante qui peut survenir après une chirurgie d'augmentation mammaire. Elle se produit lorsque le tissu autour de l'implant mammaire devient plus ferme, souvent en raison de la réaction du système immunitaire du corps à la matière étrangère de l'implant. Cette fermeté peut rendre le sein dur et avoir une taille et une forme anormales.

Il existe quatre degrés de contracture capsulaire selon le système de classification de Baker :

Grade I : La poitrine est douce et semble naturelle en taille et en forme.
Grade II : Le sein est légèrement ferme mais semble normal.
Grade III : Le sein est ferme mais semble anormal.
Grade IV : Le sein est dur, douloureux au toucher et semble anormal.

Si vous souffrez de contracture capsulaire et que vous ressentez une gêne ou une insatisfaction quant à l'apparence de vos seins, une chirurgie de révision peut être nécessaire. Cela peut impliquer de retirer le tissu cicatriciel (capsule) qui s'est formé autour de l'implant et/ou de remplacer l'implant par un nouveau.

Il existe plusieurs causes potentielles d'une contracture capsulaire, notamment :

1 - Technique du chirurgien : La façon dont la chirurgie est pratiquée peut influer sur la probabilité d'une contracture capsulaire. Des facteurs tels que la contamination et le développement d'un hématome (une accumulation de sang à l'extérieur d'un vaisseau sanguin) pendant la chirurgie peuvent augmenter le risque de contracture capsulaire.

2 - Matériau de l'implant : La qualité et le type d'implant utilisé peuvent également jouer un rôle dans le développement d'une contracture capsulaire. Certains matériaux peuvent être plus enclins à provoquer cette complication que d'autres.

3 - Facteurs liés au patient : Le système immunitaire de chaque patient et sa réaction au corps étranger de l'implant peuvent également contribuer au développement d'une contracture capsulaire.

Il est important de parler avec votre chirurgien des risques potentiels et des complications de la chirurgie d'augmentation mammaire, y compris la possibilité d'une contracture capsulaire. Votre chirurgien sera en mesure de discuter des mesures à prendre pour minimiser le risque de survenue de cette complication.

Plusieurs mesures peuvent être prises pour corriger cette condition.

1 - Capsulotomie : Il s'agit d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle le chirurgien dilate la capsule autour de l'implant. Cette technique est généralement utilisée pour les cas légers à modérés de contracture capsulaire, ou grades 1-2. Au cours de la procédure, le chirurgien pratiquera une incision dans la capsule et l'étirera doucement pour permettre à l'implant de se déplacer plus librement.

2 - Capsulectomie : Il s'agit d'une procédure plus invasive dans laquelle le chirurgien enlève toute la capsule qui s'est formée autour de l'implant. Cette technique est généralement utilisée pour les cas graves de contracture capsulaire, ou grades 3-4. Le chirurgien pratiquera une incision dans le sein et retirera la capsule, en remplaçant l'implant si nécessaire.

Ces deux procédures sont généralement effectuées sous anesthésie générale et peuvent nécessiter une courte hospitalisation. Il est important de suivre attentivement les instructions postopératoires du chirurgien pour assurer une bonne cicatrisation et minimiser les risques de complications.