ก่อนการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร เตรียมตัวอย่างไร ?

ก่อนการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร เตรียมตัวอย่างไร ?  

          การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร (Corrective jaw surgery / Orthognathic surgery) เป็นการศัลยกรรมเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของขากรรไกรบน และ/หรือ ขากรรไกรล่าง กรามบน และ/หรือ กรามล่าง การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรช่วยแก้ไขปัญหาด้านการสบฟัน การบดเคี้ยว และการเรียงตัวของฟัน ทำให้ใบหน้าสวยงาม ได้สัดส่วน ก่อนที่คนไข้จะเข้ารับการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร ควรเตรียมตัวตามขั้นตอนต่าง ๆ ดังนี้

1. ปรึกษาศัลยแพทย์

          คนไข้ควรปรึกษาศัลยแพทย์ช่องปากและขากรรไกร (OMS) หรือทันตแพทย์จัดฟันที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดขากรรไกร ศัลยแพทย์จะประเมินอาการของคนไข้ กำหนดทางเลือกในการรักษา และพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรหรือไม่ จะเลื่อนเพียงขากรรไกรบนหรือขากรรไกรล่าง หรือทั้งขากรรไกรบนและล่างพร้อมกัน

2. เข้ารับการประเมินทันตกรรมและทันตกรรมจัดฟัน:

          ก่อนการผ่าตัด คนไข้ต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยจากทันตแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมและการจัดฟัน เพื่อประเมินตำแหน่งของฟันและขากรรไกร คนไข้อาจจำเป็นต้องจัดฟันก่อนเพื่อกำหนดตำแหน่งที่จะเปิดแผลผ่าตัด หรือเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันอื่น ๆ ก่อนการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร เพื่อให้มั่นใจว่าฟันอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและเหมาะสม

3. เข้ารับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์:

          คนไข้จะต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างละเอียด เช่น การดูประวัติทางการแพทย์ และการตรวจสุขภาพ ตรวจเลือด เอกซเรย์ปอด เพื่อให้มั่นใจว่าคนไข้พร้อมสำหรับการผ่าตัดดมยาสลบเพื่อเลื่อนขากรรไกร

4. เข้ารับการเอกซเรย์และวางแผนการผ่าตัด:

          ศัลยแพทย์จะสั่งเอกซเรย์ CT scans และทำโมเดลใบหน้าแม่พิมพ์ 3 มิติ เพื่อวางแผนว่าจะตัดกระดูกขากรรไกรที่ตำแหน่งใด สร้างแผนการผ่าตัดโดยละเอียด ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาตัดสินใจได้ว่าจะต้องปรับขากรรไกรของคุณอย่างไรอย่างแม่นยำ

5. รับทราบแผนการผ่าตัดและให้ความยินยอม

          ศัลยแพทย์จะแจ้งแผนการผ่าตัด ความเสี่ยง และประโยชน์ให้คนไข้รับทราบ เพื่อให้คนไข้พิจารณาว่าการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรตรงกับความคาดหวังของคนไข้หรือไม่ แล้วจึงให้คนไข้ลงนามในหนังสือแสดงความยินยอม (consent form) อนุญาตให้แพทย์ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรได้

6. พบทันตแพทย์เพื่อเตรียมช่องปากและฟัน

          ก่อนเข้ารับการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร คนไข้ต้องเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมเพื่อเตรียมช่องปากและฟัน เช่น การขูดหินปูน การทำความสะอาดช่องปากและฟัน และการจัดฟัน ฟันของคนไข้ต้องถูกจัดให้อยู่ในแนวที่เหมาะสมก่อนการผ่าตัด

7. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก่อนการผ่าตัดอย่างเคร่งครัด เพื่อลดความเสี่ยงในการผ่าตัด

         ในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด คนไข้ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดำรงชีวิตตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ เช่น 

  • หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ เพราะบุหรี่และแอลกอฮอล์ทำให้แผลหายช้า เลือดไปเลี้ยงแผลไม่ดี
  • ปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อให้มั่นใจว่าได้รับสารอาหารครบถ้วนก่อนการผ่าตัด เพราะหลังการผ่าตัด อาจจะต้องรับประทานอาหารอ่อน/อาหารเหลว ทำให้ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอได้
  • ควบคุมโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน 

8. ปรับขนาดของยาที่ได้รับเป็นประจำก่อนการผ่าตัด

          คนไข้ต้องแจ้งยาที่ใช้เป็นประจำให้ศัลยแพทย์ทราบ ศัลยแพทย์จะปรับยาหรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่สามารถใช้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยง

9. วางแผนการเดินทางและความช่วยเหลือ

          คนไข้ต้องวางแผนการเดินทางทั้งขาไปและขากลับจากโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมในวันที่เข้ารับการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร เพราะคนไข้จะไม่สามารถขับรถเองได้

          คนไข้ควรจะมีผู้ดูแลในระยะแรกของการพักฟื้น เพราะคนไข้ต้องมัดฟันเพื่อจัดตำแหน่งของกรามและขากรรไกร ทำให้การขยับปากและขากรรไกร การพูด และการรับประทานอาหารไม่สามารถดำเนินไปอย่างปกติได้ ประมาณ 1-2 สัปดาห์ การรับประทานอาหารจะต้องใช้หลอดดูด ไม่สามารถใช้ช้อนตักตามปกติได้

10. ปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนการผ่าตัด

          คนไข้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนการผ่าตัดของศัลยแพทย์ เช่น การอดอาหาร 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด หลีกเลี่ยงยาบางชนิด เช่น ยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด

11. ควบคุมอารมณ์และความรู้สึก

          คนไข้ต้องเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดและการพักฟื้น ทั้งด้านร่างกายและด่านจิตใจ คนไข้ต้องทำจิตใจให้ผ่องใส ยอมรับความไม่สะดวกสบายที่จะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด 1-2 สัปดาห์

12. วางแผนการดูแลหลังผ่าตัด

          คนไข้ต้องปรึกษาศัลยแพทย์เกี่ยวกับการดูแลหลังผ่าตัด เช่น ข้อจำกัดด้านอาหาร การจัดการความเจ็บปวด และการนัดหมายเพื่อติดตามผลการรักษา

          การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรเป็นการผ่าตัดศัลยกรรมที่ซับซ้อน การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไปในคนไข้แต่ละราย คนไข้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์อย่างเคร่งครัด เพื่อให้แน่ใจว่าคนไข้พร้อมสำหรับการผ่าตัดและเตรียมการพักฟื้นอย่างดี โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมลยินดีให้บริการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรด้วยทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์ ความชำนาญสูง ทำให้ผลการผ่าตัดดี มีความปลอดภัยสูง